医院消化内科溃疡性结肠炎克隆病患者护理常规.pdfVIP

医院消化内科溃疡性结肠炎克隆病患者护理常规 一、病情观察 1.根据病情和医嘱，及时观察病人腹泻的频率和大便的 性状。 2.暴发型病人因大便次数频繁，应观察病人是否有口渴、 皮肤弹性减弱、消瘦、乏力、心悸、血压下降等水、电解质、 酸碱平衡失调和营养障碍的表现。 3.如病情恶化、毒血症明显、高热伴腹胀、腹部压痛、 肠鸣音减弱或消失，或出现腹膜刺激征，提示有并发症，应 报告医生，及时配合抢救处理。 二、对症护理 1.病人腹痛时应遵医嘱使用解痉剂，剂量宜小，避免引 起中毒性结肠扩张。 2.病情严重者，应遵医嘱及时补充液体和电解质、血制 品，以纠正贫血、低蛋白血症等。 3.需行结肠内窥镜或钡剂灌肠检查时，按要求进行低压 生理盐水灌肠以做好肠道准备，防止因压力过高而出现肠穿 孔。 4.此类病人以刺激性小、纤维素少、高热量饮食为宜； 大出血时应禁食，出血控制以后根据病情逐步过渡到流质和 无渣饮食，慎用牛奶等乳制品。 三、一般护理 1.连续便血和腹泻时要特别注意预防感染，便后温水坐 浴或肛门热敷，以改善局部的血液循环，根据需要可在局部 涂擦抗生素软膏。 2.药物保留灌肠宜在晚上睡前执行。