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医院消化科急性胰腺炎患者健康教育 【概念】 急性胰腺炎是各种病因导致的胰腺及其周围组织被胰 腺分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症，是消化系统常 见病。临床以急性腹痛、恶心、呕吐及血淀粉酶增高为特点。 【临床表现】 1.腹痛：最主要的症状（约95％的患者）多为突发性上 腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感， 常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强， 可波及脐周或全腹，常向左肩或两侧腰背部放射。疫疼痛部 位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右；如 胰体、尾炎为主，常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起 坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效，若合并胆管结石或胆 管蛔虫，则有右上腹痛，胆绞痛。 2.恶心、呕吐：2/3 的患者有此症状，发作频繁，早期 为反射性，内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引 起，呕吐物为粪样。 如呕叶蛔虫者，，多为并发胆管虹中病 的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现，胆源性 胰腺炎者的呕叶常在腹痛发生之后。 3.腹胀：在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后 出血引起，麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀。 4.黄疸：约20％的患者于病后1～2d 出现不同程度的黄 疸。