糖尿病流程医院讲解稿.pptVIP

饮 食 治 疗 目的： 纠正代谢紊乱 减轻胰岛负荷 改善整体的健康水平 有利于减肥 降低餐后高血糖 有利于防治并发症 饮 食 治 疗 膳食原则： 碳水化合物应占每日总热量的50-65%。 脂肪：应占每日总热量的20-30%. 蛋白质：每日＜15%总热量 食盐：＜6g/d 限制饮酒 饮 食 治 疗 理想体重计算： 标准体重（kg)=身高（cm）－105 理想体重=标准体重±10% 肥胖的诊断 体重指数（BMI） BMI=体重(kg)/身高2 (m2) 正常男性：18.5-23.9 kg/m2 正常女性：18.5-22.9 kg/m2 腰围(WC) 腰臀比(WHR) 正常男性： 正常女性 正常男性：WC﹤85cm 正常女性: WC﹤80cm 举 例 老王，男性，56岁 身高170厘米，体重68公斤 职业：会计 患糖尿病4年，采用口服药＋饮食治疗，未出现明显并发症 算算老王每天需要的总热量 先算老王的理想体重＝170－105＝65公斤 老王体型正常，轻体力活动， 所以选择每公斤体重30千卡 所以：每天总热量＝30×65≈2000千卡 体型：是身体各部发育的外观表现,包括骨骼肌肉的成长与脂肪分布状态等。 饮食中的合理热量 劳动强度 消瘦 千卡/公斤/天 正常 千卡/公斤/天 肥胖 千卡/公斤/天 卧床休息 20-25 15-20 15 轻度体力劳动者 35 25-30 20-25 中度体力劳动者 40 35 30 重度体力劳动者 40-45 40 35 合理分配饮食 热量 千卡 谷薯类 菜果类 肉蛋豆类 浆乳类 油脂类 1200 3两 1斤 3两 0.5斤 2汤勺 1400 4两 1斤 3两 0.5斤 2汤勺 1600 5两 1斤 3两 0.5斤 2汤勺 1800 6两 1斤 3.5两 0.5斤 2汤勺 2000 7两 1斤 3.5两 0.5斤 2汤勺 2200 8两 1斤 3.5两 0.5斤 2汤勺 参考食谱（2000千卡/日） 早餐：牛奶250克、鸡蛋1个（带壳60克） 咸面包2片（70克）、咸菜少许 午餐：米饭（大米150克）、菠菜肉丝 （瘦肉50克、菠菜100克）黄瓜150克 烹调油10—15克，食盐＜3克 晚餐：米饭（大米100克）、清蒸鱼 （草鱼75克）、炒莴笋（250克） 烹调油10—15克，食盐＜3克 睡前半小时加餐：苏打饼干半两（25克） 制定合理的总热量 以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、 身高、实际体重、活动强度、季节、生长发 育等情况制定总热量 成人：达到并维持理想体重 儿童：营养平衡保证生长发育的需要 平衡：是指身体保持一种姿势以及在运动或者受到外力作用时自动调整并维持姿势的能力。 个体平衡膳食指导－中国居民平衡膳食宝塔 平衡：是指身体保持一种姿势以及在运动或者受到外力作用时自动调整并维持姿势的能力。 平 衡 膳 食 任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全 食物品种多样化是获得全面营养的必要条件 应做到：主食粗细粮搭配；副食荤素食搭配； 勿挑食，勿偏食 每日应摄入四大类食品：谷薯类、菜果类、肉、 蛋类和油脂类 营养素：指食物中具有营养功能的物质。 食物的种类 谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水化合物、蛋白质和B族维生素 菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维 肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素 油脂类：如油脂、坚果类食物，能够为机体提供热能 维生素：是维持身体健康所必需的一类有机化合物。这类物质在体内既不能是构成身体组织的原料，也不是能量的来源，而是一类调节物质，在物质代谢中起重要作用。 维生素：是维持身体健康所必需的一类有机化合物。这类物质在体内既不能是构成身体组织的原料，也不是能量的来源，而是一类调节物质，在物质代谢中起重要作用。 放宽对主食的限制，减少单糖 主食类食品以碳水化合物为主 碳水化合物 糖分为单糖、双糖和糖醇 单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快，使血糖升高明显； 双糖主要指蔗糖、乳糖等； 糖醇常见于含糖点心、饼干、水果、饮料、巧克力等，可以产生能量但不含其他营养物质 淀粉为多糖，不会使血糖急剧增加，并且饱腹感强，应做为热量的主要来源 主食类食品提供的热能占每日总热能的50～60% 单糖：由3个或更多碳原子组成的具有经验公式（CH2O）n的简糖。 单糖：由3个或更多碳原子组成的具有经验公式