精神病的手术治疗.pptVIP

精神疾病的外科治疗 程敬民 成都军区神经外科中心，610083，成都 精神疾病：是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素的影响下，大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、意志和行为等精神活动不同程度障碍的疾病。 精神医学的概念 　　 精神医学是研究精神疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、发展规律、病程经过、预后转归、治疗措施、预防和研究心理、社会因素对人们的健康和疾病作用和影响的一门医学科学。 病因：泛指引起人体发生疾病的原因。 精神疾病：是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素的影响下，大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、意志和行为等精神活动不同程度障碍的疾病。 健康：不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。 精神活动（心理）是脑的机能，它使机体能对外适应环境和污染环境，使之更能适应机体的需要；对内则通过神经系统与整个机体联系，以保持内部的统一性。因此精神是生物——心理——社会统一的表现。 环境：是指某一特定生物体或生物群体周围一切事物的总和，包括空间及直接或间接影响该生物体或生物群体生存的各种因素 适应：生物体能够因环境的变化形成新的遗传形状而是自己顺应环境，称为适应。 精神医学的特点 　 精神医学是与躯体医学相对的医学。精神医学和躯体医学两者解剖部位、生理机能、病理改变、临床表现和治疗多有不同，但都在临床医学范畴内。两者各有特点，但又是不能分割的统一整体。 精神活动（心理现象）按心理学概念可分为认识、情感、意志行为（即知、情、意）三个过程。认识可分感觉、知觉、注意、记忆和思维等。精神活动还包括性格心理特征和能力。精神活动如发生认识、情感、意志行为的量和质的改变时，就会患精神疾病 精神疾病常见症状 　人的精神活动是人脑的正常机能，是人脑对客观事物的反映。异常精神活动是人脑机能障碍的表现，研究病态情况下精神活动的异常表现（即精神症状）的科学称为症状学，又称现象或精神病理学。 　心理学将人的正常精神活动分为认识过程、情感过程和意志行为过程。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 认识过程及障碍 一、感觉和知觉及其障碍 内感性不适 错觉 感知综合障碍 幻觉： 1、幻听　 2、幻觉　 　3、幻嗅　　 4、幻触　 5、内脏幻觉 6、假性幻觉　　 7、思维化声　 8、思维显形 二、注意及其障碍 　　注意增强 注意涣散 注意减退　 注意转移　　 三、记忆及其障碍 　　遗忘：1、顺行性遗忘与逆行性遗忘　　 2、进行性遗忘 　　 3、心因性遗忘 　　 4、近事遗忘与远事遗忘 　　记忆错误 　　 1、虚构 2、潜隐记忆 　　 3、似曾相识 　　 4、妄想性回忆 　　记忆增强 　　记忆减退 　　 逆行性遗忘：清醒后常出现逆行性遗忘，即不能回忆受伤前及当时的情况。 四、思维及其障碍 （一）思维过程障碍 　　 1、联想奔逸 　　 2、联想迟缓 　　 3、联想中断 　　 4、思维云集 　　 5、联想散漫 　　 6、思维破裂 　 　7、思维不连贯 （二）思维形式　　1、象征性思维　　2、语词新作 （三）思维内容 　　 1、被迫害妄想　 2、关系妄想　　3、影响妄想 　　 4、夸大妄想　 　5、罪恶妄想　　6、钟情妄想 　　 7、嫉妒妄想　　 8、疑病妄想　　9、非血统妄想 　　 10、与思维从属相关的妄想 五、智力 及其障碍 （一）精神发育迟滞 （二）痴呆　　1、真性痴呆 　 　 2、假性痴呆 情感过程及其障碍 　　一、情感高涨 　　　（一）喜悦　 （二）狂喜　 （三）欣快 　　二、情感低落 　　三、焦虑 　 四、情感淡漠 　 五、情感倒错 　 六、情感爆发 　　七、病理性激情 意志和精神运动及其障碍 一、意志： （一）意志增强 （二）意志减退或缺乏 二、精神运动（Psychomotor）及其障碍 　（一）精神运动性兴奋 　　 1、协调性精神运动性兴奋 　　 2、不