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精神病人的接触 一 精神病人接触初识 接触病人是了解病情的重要途径,是做好精神科护理的基本技能。 接触病人更重要的是贯彻对病人的精神治疗。 接触病人应是有目的主动过程。 接触病人特别重视与强调与病人的沟通,必需通过双向沟通的方式来完成。 1 接触病人是了解病情的重要途径 由于精神病患者不能正确反映客观现实,对自身疾病缺乏自知力,其行为常不能为正常人理解,要想获取病情资料制定详细的护理计划及护理措施,必需与病人良好相处,所以接触病人是每一个精神科护士的入门基本功。 2 接触病人更重要的是贯彻精神治疗 病人从门诊、住院到出院的全过程,都渗透着精神治疗的作用和反作用,没有良好的精神治疗,一切医疗及护理措施就会缺乏生命力,甚至会降低疗效及加重疾病过程。 3 接触病人应是有目的主动过程 精神科护理活动中给护士接触病人提供了优越的条件,充分利用工作之便深入接触病人,可以起到其他人员不能起到的治疗效果。如果称病人为求助者,护士便是协助者,以病人为中心,一切围绕患者的健康为目标,建立护士与病人 之间的治疗性人际关系 ,应是一个有目的主动过程。 人际关系:指人与人之间在社会生活中相互作用形成的一种极其复杂的关系,这种关系可以表现为亲密,也可以是疏远和敌对。 健康:不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。 4 接触病人特别重视与病人的沟通 精神科护理的独特性对我们护理工作提出了更高的要求,特别重视与强调人际关系及与病人的沟通,并且必须通过双向沟通来完成,如何将多学科知识技术投入到精神科带治疗、康复及保健性的专科护理之中,都需要与病人的直接接触来完成。 康复:是指通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到或保持最佳功能水平,增强自立能力,使其重返社会,提高生存质量。 人际关系:指人与人之间在社会生活中相互作用形成的一种极其复杂的关系,这种关系可以表现为亲密,也可以是疏远和敌对。 二 接触精神病人的要求 1 要了解与掌握病人 2 熟练掌握精神科护理基本技能 3 要尊重病人的人格 4 要树立良好的自身形象 5 认真贯彻保护性医疗制 6 具有同理心 ,体会病人心境 7 要讲究语言的艺术 8 持续性和一致性的态度 9 勿向病人暴露的事项 人格:是稳定地表现于个体的心理特质,由遗传和环境共同决定。 1 要了解与掌握病人 我们接触病人首先要详细了解病史,做到心中有数,以便在护患交往中处于主动位置。要掌握病人的姓名、性别、年龄、面貌、职业文化程度、兴趣爱好个性特征、生活习惯,婚姻家庭情况,熟悉病人的症状、发病经过、诊断、治疗及护理要点特殊注意事项等。根据病人的不同症状特点和有关情况分别采取适当的方法。 症状:是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 2 熟练掌握精神科护理基本技能 这不仅为了减轻病人痛苦,也会消除病人的精神负担而有助于建立安全感,因此必须加强基本功的练习,此外,在执行操作时严肃认真、谨慎细致等,都能体现出我们对治疗抱有信心,这种信心即使在不言不语中也会传递给病人,使其建立信心。 3 要尊重病人的人格 在语言态度上尊重病人,以消除病人不安和抵触情绪。尊重病人的人格,平等相待不歧视,这是与病人接触中最起码的要求,不管病人的症状表现如何,不能流露出半点的轻视态度,要求护士要举止大方按病人不同的姓名、性别职业给以恰当的称呼。对病人合理的要求应尽量满足,对不切实际的无理要求要委婉解释处理恰当,特别注意要保持信用,有时会起到事半功倍的效果。 人格:是稳定地表现于个体的心理特质,由遗传和环境共同决定。 症状:是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 4 要树立良好的自身形象 护理人员在工作时要注意自己的仪表,作风稳健,态度友好、精神饱满、情绪乐观,给病人以振奋和愉快的感觉。特别注意要保持稳定的情绪,决不可让病人的情绪影响了自己。 5 认真贯彻保护性医疗制 病人在病态心理的支配下,常表现敏感多疑,易产生顾虑,因此在病人面前不要与他人耳语,以免引起猜疑,不要在病人面前谈论与工作无关的人与事,也不可在病人面前透露治疗方案和病人疾病表现,对病人所谈的事情必要时要保守秘密,不要随便议论病人的缺陷、预后不良、家庭不睦等,运用科学通俗的语言,缓和或解除病人紧张、焦虑和不安,使病人对治疗充满信心。 6 具有同理心 要体会病人心境 同理心是指护士能进入患者的内心世界,从他的认知角度来看事物,也就是“设身处地将心比心”。病人的内心
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