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公共卫生相关业务采抽样技术会计学第1页/共86页 一、现场采抽样（监测）的目的： 二、采样的原则： 三、样品的分类： 四、采样(监测)的程序和方法 五、不同样品的采样(检测)方法： 六、采样的数量 七、样品的保存和运送 八、现场采样、监测操作的质量控制：第2页/共86页一、现场采抽样(监测）的目的： 通过现场对产品、环境的采样（监测），掌握产品、作业场所、环境的卫生质量；检查管理相对人执行国家法律法规的情况，为实施卫生行政行为及制定对策措施提供依据。第3页/共86页二、采样的原则：（一）要有代表性。 产品因原料情况（来源、种类、地区、季节等）、加工方法、运输、保存条件、销售中的各个环节及销售人员的责任心和卫生知识水平等，都对产品卫生质量有着重要影响。在采样时必须考虑这些因素，使所采的样品能真正代表被采样的整体水平；通过有代表性样品的检测能客观推断全部被测产品的质量。第4页/共86页（二）要有典型性。包括:1、污染或怀疑污染的物品；应采集接近污染源或易受污染的那一部分，以证明是否被污染，同时还应采集同种物品作空白对照试验。2、中毒或怀疑中毒的物品：这类样品较多，有呕吐物、排泄物、血液、脏器、胃肠及内容物、中毒者吃剩的食物、餐具（未洗刷）、药品是最好的检材。应根据中毒症状、可疑中毒物质、性质、采集可能含毒量最多的样品。3、掺假或怀疑掺假的物品：应采集有问题的典型样品，以证明是否掺假，而不能用均匀的样品。 第5页/共86页（三）要有适时性 因为不少被检物质总是随时间而发生变化的，如发生食物中毒应立即赶赴现场及时采样并送检，否则不易采集中毒食品，在临床上也往往要等检出的毒物，来采用针对性解毒药品进行抢救。因此采样和送检的时间性是很重要的。 第6页/共86页三、样品的分类： （一 ）客观性样品： 为掌握本地区食品等样品的卫生质量，在未发现食品不符合卫生标准情况下，按照计划对生产、经营单位的产品进行定期或不定期的随机抽样。以发现存在问题并积累客观反映各类物品卫生质量的资料。（如一般性常规采样检测；专项的采样检测。）第7页/共86页 （二）选择性样品： 对某些可能对人体健康造成危害的食品等原料或成品，为查找污染来源，有针对性的在不同场所选择可疑食品或有关物品进行采样。（如剩余食物、洗涤水、患者呕吐物、排泄物、分泌物、洗胃液、血液、尿液、尸解标本、炊具、容器。）第8页/共86页四、采样（监测）的程序和方法 （一 ）采样（监测）的有关规定： 1、 《全国疾病预防控制机构工作规范》 （2005年） 2、 《全国卫生监督机构工作规范》 （2001年第1版）3、 《公共场所卫生监测技术规范》 （GB/T 17220—1998） 4、 《公共场所卫生标准检验方法》 （GB/T 18204、1-29—2000）第9页/共86页5、 《食（饮）具消毒卫生标准》 （GB 14934—94）6、 《生活饮用水标准检验方法》 （～13）7、 《化妆品卫生规范》 （卫法监发[2007]1号）8、 卫生部《健康相关产品卫生行政许可程序》 （卫监督发[2006]124号）9、 《健康相关产品卫生行政许可程序配套文件》 (卫监督发[2006]191号)10、相关“卫生标准”的采样部分 第10页/共86页（二 ）一般采样（监测）程序 1、采样至少2人，到达被检查单位应出示“采（抽）样员证”，由被检查单位派员陪同，按规定方法采样。 2、对样品进行编号签封，并填写“样品采集记录表”一式3份，详细记录被检查单位名称、样品的名称、产地、商标、批号、数量、状态、感观所见；采样的时间、地点、方法、环境状况等，最后采样者和被检查单位在“样品采集记录表”上签字。以得到管理相对人的书面确认。 第11页/共86页 3、必要时，应作现场情况调查，（如原料耒源、加工方法、运输保存条件、销售各环节的卫生状况及有关证件等）并作详细记录，以了解产品质量的影响因素。现场监测时，应准确记录所测数据。第12页/共86页（三 ）无菌采样程序 除一般采样程序外，应注意如下几点： 1、采样前的准备，对采样工具和容器进行灭菌处理（容器的内壁应光滑、清洁、干燥、密封，不得含有待检物质及干扰物质. 酒类油性样品，不应用橡胶瓶塞。酸性食品，不宜用金属容器盛装。测农药的样品，不宜用塑料袋或塑料容器盛装。黄油不能用纸或任何吸水、吸油的表面接触，应用带塞广口玻璃瓶盛装。）第13页/共86页2、采样人员身穿洁净的工作服。3、采样前操作人员先用75%酒精棉球消毒双手。4、采样时，尽量从未开封的包装内取样； 采样容器开口处周围在酒精灯火焰上灭菌。5、采样后，在酒精灯火焰上对容器加盖、封口。6、采样时最好两人操作，一人负责采样，另一人协助打开采样瓶和封口。第14页/共86页 五、不同样品的采样(检测)方法： （一）产品类的采（