病区药品规范化管理与问题对策—黄池桃.pptxVIP

病区药品规范化管理与问题对策—黄池桃会计学第1页/共51页CONTENTS药品贮存的基本知识药品的重要识别病区药品规范化管理方法存在的问题和对策第2页/共51页CONTENTS药品贮存的基本知识药品的重要识别病区药品规范化管理方法存在的问题和对策第3页/共51页 病区药品界定：特指存放于病区的急救药品和备用药品 第4页/共51页病区小药柜临时小药房 功 能：为救治危重患者赢得宝贵时间 操作者：病区护理人员（护士是临床各科室药品保 管与使用的直接责任人）病区药品管理是药品流通中的最后一个管理环节 只有病区药品管理制度化、规范化 才能保证药品质量及医疗安全药品贮存的基本知识第5页/共51页管理medicine原则第6页/共51页药品贮存和保管的条件第7页/共51页严格按照“药品说明书”规定的贮存条件和要求《中国药典》（2010年版）有关药品贮藏术语的含义 避　光：指用不透光的容器包装，如棕色容器或黑纸包裹的 无色透明、半透明容器； 密　闭：指将容器密闭，以防尘土及异物进入； 密　封：指将容器密封，以防风化、吸潮、挥发或异物进入； 阴凉处：指不超过20℃； 凉暗处：指避光并不超过20℃； 冷　处：指2～10℃。（说明书一般是2--8 ℃） 相对湿度：一般应保持在45％-75％ 进行贮存保管。第8页/共51页影响药品质量的因素药品因素人为因素环境因素温度湿度日光空气时间第9页/共51页影响药品质量的环境因素：温度 、湿度 、日光、空气等。日光中的紫外线和空气中的氧气：对药品变化常起着催化作用，能加速药品的氧化和分解。湿度对药品的影响：湿度太大也容易使某些药品潮解、液化、变质或霉烂；湿度太小也容易使某些药品风化。温度对药品的影响：温度过高促使某些药品的挥发、变形、氧化、水解以及微生物的寄生等；温度过低易引起冻结或析出沉淀而失效。第10页/共51页内服药与外用药、与注射剂，必须分开存放；看似、听似、一品多规的药品应分开放置；有效期药品按效期远近，按批号，依次专码堆放；“怕压药品”药物之间应采取必要的隔垫措施,保持药品与地面之间间距不小于10厘米；药品与墙、屋顶的间距不小于30厘米，与房间散热器或供暖管道的间距不小于30厘米；搬运和堆垛应严格遵守药品外包装标记的要求，安全操作，防止野蛮装卸。要贯彻“先进先出”，“近期先出”和“易变先出”的原则。第11页/共51页 如维生素B2、维生素C、硝酸甘油及多数的抗生素在空气中、日光下会氧化变质，故这些药物要盛在棕色或深色的瓶子里。 如阿斯匹林、维生素B1等容易吸收水分而分解变质/变软，故应密封存放。（1）避光保存（2）防潮保存第12页/共51页 如生物、生化制剂易受热而变质应低温保存，但不能冰冻；易蚀、易挥发的药品也应低温存放。（3）低温储存（4）出厂日期及有效日期 抗生素、生物制品和酶制剂因其化学性质不稳定，厂家在包装盒或瓶上均注明“有效期”或“失效期”，过了期的药品决一定要及时清除。第13页/共51页（5）经常清理变质过期药品 不仅过期的药品一定要销毁淘汰，对于药品外观上出现变化（如液体颜色变色，片剂变色，表面出现粘连、发霉等）都应作为变质药处理掉，绝不能再使用。 不要将药物换到其他容器中保存（口服药）。若一定要换，则应将药物名称、药品效期、使用方法在容器上标明（最好使用药品原标签），并定期进行检查。 （6）避免误服第14页/共51页分类分级存放药品不仅按照口服药、注射剂、外用药等用途分类，而且要根据药物的作用和对人类损害程度按照系统和级别分门别类存放。高危药品：A级、B级、C级；一般药品各级别标识颜色不同，红色—A级、橙色—B级、黄色—C级。绿色—一般药品。第15页/共51页CONTENTS药品贮存的基本知识药品的重要识别病区药品规范化管理方法存在的问题和对策第16页/共51页药品批号的识别药品批号的含义：表示药品生产日期的一种编号；表示这批药品是同一次投料、同一生产工艺所生产的产品。药品批号一般均采用6位数字表示。第17页/共51页国产药品批号的识别：《药品说明书和标签管理规定》（局令第24号）第二十三条　药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数表示。第18页/共51页进口药品批号的识别 进口药品有效期年、月、日的顺序不同于国产药品。我国进口效期药品常见的有日本、欧洲和美国的，其效期年、月、日顺序一般为; 欧洲: 日/月/年顺序排列 美国: 月/日/年顺序排列 日本：年、月、日排列顺序与国产药品相同，日本的药品包装上多用昭和年份表示，只要在它的年份上25年，就和公元年份一致。第19页/共51页第20页/共51页药品的外观质量检查是通过人的视觉，触觉等感官来判断。对药品的外观性状进行检查时，主要是对药品的剂型，形态、颜色、味道、气味、药品的批