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脑干网状结构会计学第1页/共46页脑干内部结构（一）灰质Gray mater（二）白质White mater（三）网状结构Reticular formation第2页/共46页一、灰质 Gray mater1.脑神经核 The cranial nerve nuclei 2.非脑神经核 The Non-cranial nerve nuclei动眼神经核滑车神经核展神经核舌下神经核第3页/共46页一般躯体运动柱（4对）动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核第4页/共46页一般内脏运动柱（4对）三叉神经运动核面神经核疑 核副神经核第5页/共46页特殊内脏运动柱（4对）孤束核第6页/共46页内脏感觉柱（1对）三叉神经中脑核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核第7页/共46页一般躯体感觉柱（3对）蜗神经核前庭神经核第8页/共46页特殊躯体感觉柱（2对）第9页/共46页2. 非脑神经核（ 1 ）薄束核、楔束核与躯干四肢感觉传导有关。与运动有关。（ 2 ）下橄榄核、脑桥核、红核、黑质（ 3 ）下丘核参与头和眼转向声刺激源的反射性调整，为听觉防御反射中枢。（ 4 ）上丘核参与协调眼、头对声、光等刺激的定向运动，为视觉防御反射中枢。第10页/共46页（ 1 ）薄束核、楔束核与躯干四肢感觉传导有关。经延髓内侧丘系交叉横断面下橄榄核橄榄第11页/共46页经橄榄中部横断面面神经丘脑桥核第12页/共46页脑桥横断面（经面神经丘）下丘下丘核中脑水管第13页/共46页中脑横断面（经下丘）上丘上丘核中脑水管红核黑质大脑脚第14页/共46页中脑横切面（经上丘）第15页/共46页（二）白质 White matter1.上行纤维：2.下行纤维：（ 1 ）锥体束（ 1 ）内侧丘系（ 2 ）脊髓丘系①皮质脊髓束②皮质核束（ 3 ）外侧丘系（ 2 ）锥体外系（ 4 ）三叉丘系内侧丘系薄束核楔束核内侧丘系交叉薄束 楔束第16页/共46页内侧丘系Medial lemniscus传导对侧躯干和上、下肢本体感觉、精细触觉冲动。脊髓丘系脊髓丘脑束后角固有核背外侧束第17页/共46页脊髓丘系Spinothalamic lemniscus传导对侧躯干及上、下肢痛、温、粗触觉冲动。第18页/共46页三叉丘系Trigeminal lemniscus传导来自对侧牙齿、面部皮肤和口、鼻腔粘膜的痛、温、触觉冲动。第19页/共46页外侧丘系Lateral lemniscus传导双侧听觉冲动。皮质脊髓侧束支配四肢肌皮质脊髓束皮质脊髓前束支配躯干肌眼外肌皮质核束表情肌咀嚼肌第20页/共46页锥体束第21页/共46页皮质脊髓束Corticospinal tract侧束： 起自对侧大脑皮质，至同侧脊髓前角外侧核，支配同侧四肢肌。前束： 起自同侧大脑皮质，至脊髓双侧前角内侧核，支配双侧躯干肌。第22页/共46页皮质脑核束 Corticonuclear tract来自同侧大脑皮质，至双侧脑干躯体运动神经核，支配双侧头颈部的骨骼肌。例外舌下神经核、面神经核下半只接受对侧皮质脑干束管理。第23页/共46页舌下神经瘫面神经瘫第24页/共46页（三）网状结构Reticular Formation Structures概念： 是指脑干内边界明显的灰质核白质以外的细胞体与纤维相互混杂分布的部分。?延髓网状结构发达，内有呼吸和心血管运动的基本中枢，若脑疝时延髓受压，可导致呼吸、心跳马上停止。第25页/共46页特点：?细胞配布分散，大小不一，神经纤维纵横交错穿行其间。?联系广泛，几乎所有来自外周的传入纤维，都有终支或侧支进入网状结构，而网状结构又直接或间接与中枢各部保持密切联系，影响中枢神经的各方面的活动。第26页/共46页(脑干) 网状结构范围间脑存在脑干扩大延髓(橄中平面)最大脊髓后角颈部(Ⅴ层)外侧，灰白质交界处。分区中缝核群内侧核群外侧核群向小脑投射的核群（正中区）（效应区）（感受区）第27页/共46页脑干网状结构的主要核团1. 向小脑投射的核群2.中缝核群 Raphe nuclei3.内侧核群 medial gigantocelluar nuclei4.外侧核群 Lateral parvicelluar nuclei第28页/共46页脑干网状结构的主要核团1）向小脑投射的核团2）中缝核团3）内侧（中央）核群 “反应区”4）外侧核群 “感受区” 在脑干中央区纤维纵横交错，内有大量的神经元胞体。共同组成脑干网状结构。外侧网状核大脑皮质小脑旁正中网状核前庭神经核脑桥背盖网状核脊髓第29页/共46页向小脑投射的核群小细胞网状核感觉通路侧支楔形核内侧核群楔形下核脚桥背盖核臂旁内侧核臂旁外侧核第30页/共46页外侧核群：为网状结构的感受区。脑神经感觉核大量投射纤维腹侧网状核外侧核群巨细胞网状核脊髓脑桥尾侧网状核视觉