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- 2022-12-19 发布于广东
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奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效(医学心理学论文资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 2
文1:奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效 2
1.资料及方法 2
1.1临床资料 2
1.2方法 3
1.3观察指标 3
1.4疗效标准 3
1.5统计学分析 3
2.结果 4
2.1两组患者临床疗效对比 4
3.讨论 4
文2:奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效体分析 5
1资料与方法 6
1.1一般资料 6
1.2方法 6
1.3观察指标 7
1.4疗效判断标准 7
1.5统计学分析 7
2.1治疗效果对比 7
2.2 两组患者治疗前后各项指标变化比较 7
2.3临床症状恢复时间分析 8
参考文摘引言: 9
原创性声明(模板) 10
正文
奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效(医学心理学论文资料)
文1:奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效
急性胰腺炎是内科常见病症。临床表现:上腹部剧烈疼痛、上腹部压痛、恶心呕吐、高热等症状,特点为发病急、病情发展快、并发症较多、死亡率高等,发病机制包括:胆道疾病、暴饮暴食、胰管堵塞等因素。急性胰腺炎分为两种类型急性水肿型及急性坏死型,急性水肿型通过常规药物治疗能有效缓解,急性坏死型合并胰腺脓肿及严重水电解质紊乱,严重者出现呼吸困难与多脏器功能衰竭。甚至危及患者生命安全。奥曲肽对胰腺细胞有保护作用,是治疗急性胰腺炎一种辅助药,奥美拉唑能减少胃蛋白酶活性,控制胃酸分泌,降低血清中淀粉酶,在治疗急性胰腺炎中效果最佳。我院采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性胰腺炎取得满意临床效果,报道如下。
1.资料及方法
1.1临床资料
采用2013年6月—2016年6月在我院住院治疗急性胰腺炎患者40例,采用数字随机法分成两组。对照组20例患者,男性10例,女性10例,年龄26~77岁,平均年龄(64.4±6.6)岁,发病时间4~24小时,平均(7.17±1.30)小时;观察组20例患者,男性10例,女性10例,年龄27~76岁,平均年龄(65.5±7.4)岁,发病时间4~24小时,平均(7.10±1.24)小时。均符合急性胰腺炎临床诊断,两组患者临床资料对比无统计学意义P0.05。
1.2方法
两组患者同时进行营养维持与补液治疗。对照组患者采用醋酸奥曲肽针常规静脉滴注治疗,将0.3mg奥曲肽采用45ml氯化钠注射液稀释后,持续静脉泵入(约25微克每小时),一天两次。观察组患者在常规治疗下采用奥美拉唑滴注,将40mg奥美拉唑采用100ml氯化钠注射液稀释,一次40mg,一天两次,两组患者同时治疗10天。
1.3观察指标
(1)对比两组患者血清淀粉酶(正常范围0~140U/L);尿淀粉酶(正常范围0~640U/L);白细胞计数(正常范围(4.0~10.0)×109/L);血清钙(正常范围2.12~2.92mmoL/L)恢复正常时间。(2)观察两组患者腹痛、高热、恶心呕吐、腹胀等恢复正常时间。
1.4疗效标准
显效:经治疗后腹痛及腹胀症状完全好转,血淀粉酶、尿淀粉酶、血清钙指标均降至正常范围内。有效:经治疗后腹痛及腹胀症状明显好转,血淀粉酶、尿淀粉酶血清钙指标均明显下降。无效:采用药物治疗临床症状未得到明显缓解,病情反而加重须手术治疗,严重者死亡。总有效=(显效+有效)×100%
1.5统计学分析
采用SPSS17.5统计学进行分析,组间数据采用t检验,计量资料以(x-±s)表示,(P0.05),差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效对比
观察组患者总有效率(90.0%),对照组患者总有效(75.0%),观察组总有效率显著优于对照组,差异(P0.05),有统计学意义,见表1。
3.讨论
急性胰腺炎是常见的急腹症,主要发病机制包括:(1)暴饮暴食,使胆总管末端及胰管末端的环形平滑肌、胰胆壹腹周围的环形平滑肌痉挛,导致胰腺分泌过多。(2)酒精中毒,使胆总管末端及胰管末端的环形平滑肌、胰胆壹腹周围的环形平滑肌痉挛,以及十二指肠乳头水肿,导致胰液排出障碍。(3)胆道疾病,胆汁逆流进入胰管,胰酶被激活。胆道发生炎症时细菌霉素、分离胆酸,溶血磷脂酰胆碱及非结合胆红素经胆胰间淋巴管分支分散到胰酶,胰酶被激活。(4)胰酶抵抗力下降也是即兴胰腺炎发生原因之一。因此,控制胰酶的分泌,使胰酶不能激活,增加自身抵抗力,是治疗急性胰腺炎的重点。急性
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