病理学绪论及细胞和组织的适应和损伤.pptxVIP

会计学 1 病理学绪论及细胞和组织的适应和损伤 2 绪 论 病理学的概念： 病理学（pathology)是研究疾病的病因(etiology)、发病机理 （pathogenesis)、病理变化（pathological change)结局和转 归医学基础学科。 病理变化或病变：患病机体局部组织器官和全身的形态、 机能和代谢的改变 学习目的：认识和掌握疾病本质和发生发展规律，为防治疾病，提供科学的理论基础。 重要性：诊断疾病并为治疗提供依据的重要方法（有人称： 诊断的金标准）----也属于临床医学 第1页/共49页 3 一、病理学的内容和任务： 1、内容和任务： ①总论(general pathology)-普通病理学：研究各种不同疾病之间的共同规律（共性）如炎症。 ②各论(systemic Pathology)-系统病理学：研究每种疾病的特殊规律（个性）。即 研究各种疾病各有的病因、发病机理、好发部位、病理变化以及临床表现，结局等。如病毒性肝炎。 第2页/共49页 4 2、学习方法： ①理论与实践结合起来 ②总论与各论联系起来（共性与个性的关系） ③病理与临床联系起来 ④必须以辩证唯物主义的动态和发展的规律来认识疾病 第3页/共49页 5 病理学：侧重形态学研究疾病 人体病理学（human pathology)：通过尸解，活检 对疾病作出最后诊断。又称外科病理 学（surgical path.)和细胞学(cytology)。 实验病理学（experimental pathology) ： 病理生理学：侧重机能和代谢上研究疾病 二、病理学在医学中的地位： 第4页/共49页 6 学习病理学必须以其它医学基础学科的知识作为基础。 （例如解剖学、组织学、生物、生理、生化、微生物、 免疫学等） ↓ 病理学（桥梁课） ↓ 为临床医学、预防医学的学习打下坚实的重要的理论基 础，病理学在医学中是基础医学与临床医学之间的桥梁 和连接纽带。 即是理论性很强的科学，又是实践性很强的科学（病理研究和病理诊断上） 第5页/共49页 7 在医疗工作中： 活检 ----诊断疾病的最可靠方法 细胞学----发现早期肿瘤 尸解 ----对诊断和死因最权威的终极回答 分子病理学（新兴的分支科学）： 在蛋白质和核酸水平，应用分子生物学技术研究疾病 发生发展过程的科学。 病理学在医学教育、临床医学和科学研究上扮演重要角色， William Osler称“病理学为医学之本”。 第6页/共49页 8 病理学属形态学科，即侧重研究疾病的形态学改变，因此对各种疾病材料的观察，是研究疾病的重要方法之一。 （一）人体病理学的诊断和研究方法 1、尸体剖检（autopsy、尸检）：是对死者的遗体进行病理解剖、可直接观察疾病的病理改变，从而明确对疾病的诊断。①查明死亡原因；②及时发现和确诊某些传染病、地方病、流行病和新发生的疾病；③而且通过尸检积累的病理资料，对深入认识疾病和发现新的疾病起着重要的作用；④收集各种病理教学标本。 三、病理学的研究方法： 第7页/共49页 9 2、活体组织查检（biopsy、活检）： 用局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等手术方 法，采取患者活体病变组织进行病理检查，准确对疾病作出 病理诊断，对临床治疗和预后的判定起着重要的作用。 ①组织新鲜，及时准确作病理诊断； ②手术中快速冰冻诊断； ③治疗过程中，定期了解病变发展情况； ④有利于进行各种组织化学、细胞化学及超微结构，组织培 养，分子病理学等方面的科学研究。 ⑤区分良、恶性肿瘤意义重大。 第8页/共49页 10 3、细胞学（cytology)检查： 病变部位直接采集、自然分泌物、体液、排泄物、内 窥镜及细针穿刺细胞（fine needle aspiration, FNA). (二）实验病理学研究方法 1、动物实验(animal experiment)： 是研究疾病的一种重要方法，即在各种实验动物身上 复制某些人类疾病的模型，针对性地研究某种疾病的病因，发病机理，病理变化，临床表现以及药物或其他因素对疾病的疗效和影响等，动态的发展的观察