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会计学 1 血细胞的发育规律血细胞是由多能干细胞分化、增殖而来。多能干细胞分化为定向干细胞（髓系干细胞和淋系干细胞），再由髓系干细胞分化为红系、髓系和巨核系祖细胞，由淋系干细胞分化为T 、B 淋巴祖细胞，此后由各系的祖细胞分化为各系的原始、幼稚和成熟血细胞。祖细胞阶段以前的细胞形态光学显微镜下尚不能辨认。 第1页/共22页 光学显微镜下可辨认的血细胞（从原始、幼稚到成熟）的发育规律：① 胞体：除巨核细胞的胞体由小变大外，红细胞、粒细胞、单核细胞及淋巴细胞的胞体由小变大；② 胞浆：当细胞浆内含有核糖核酸( RNA ）时，它与瑞氏染料中的美蓝有亲和力，呈蓝色。有核红细胞胞浆内所含血红蛋白则与染料中的伊红有亲和力，而呈粉红色。细胞越幼稚，RNA 含量就越多，染色越深，呈浓蓝色；反之，细胞越成熟，RNA 含量就越少，染色则浅淡。实际工作中常以胞浆染色来区分或判定有核红细胞、粒细胞和巨核细胞的成熟程度。 第2页/共22页 具体为胞浆染色深蓝（原始）．蓝色（早幼、嗜碱性）一浅蓝色（中幼）一特异蓝色（晚幼）一粉色；颗粒的变化是由无颗粒（原始）一嗜天青颗粒（早幼）一特异性颗粒（中性、嗜酸性和嗜碱性）；胞浆量由少到多；③ 胞核：体积由大变小，成熟红细胞无细胞核。染色质由细致、疏松变为粗糙、紧密块状；核膜由不显著变为显著；核仁由清晰变为不清晰直至消失；④ 胞核与胞浆的体积之比：由大变小。 第3页/共22页 细胞发育规律图谱 第4页/共22页 原始粒细胞 胞体：直径10～20μ，圆或稍椭圆。 胞核：较大、圆或稍椭圆居中或稍偏一侧，占细胞2/3以上，染色质细呈细粒状，排列均匀，平坦如一层薄沙，无浓集。核膜较不清楚。 核仁：2～5个较小，清楚，呈淡兰或无色。 胞浆：量少，呈明亮天兰色，绕于核周，无颗粒，过氧化酶染色阴性，但后期有时也可见阳性颗粒。 第5页/共22页 早幼粒细胞 胞体：直径12-15μ，比原始粒细胞较大。 核仁：核仁1-3个，但有时核仁少而小。 胞浆：量较多，分布可不等量。淡兰色，无核周界，有嗜天青颗粒，过氧化酶染色阳性。 第6页/共22页 中性中幼粒细胞 ①中性中幼粒（neutrophilic myelocyte）：10～18μm，胞核椭圆形或一侧开始扁平，可有凹陷，其凹陷处约占细胞的2/3～1/2，核染色质聚集呈索块状，核仁隐约可见或消失；胞浆量多，染淡红或少数区域略偏蓝，含大小一致的红色颗粒、即特异性颗粒（致少有一个区域） 第7页/共22页 嗜酸性中幼粒 ②嗜酸性中幼粒细胞： 胞体直径l5～20μm，胞核与中性中幼粒细胞相似。胞质内充满粗大、均匀、排列紧密、桔红色的特异的嗜酸性颗粒较中性中幼粒细胞略大，细胞呈圆形、椭圆形或不规则形，表面微绒毛很少。胞核大，核与胞质比例高，可有凹陷，核内常染色质减少，异染色质增加。在核周凝集较明显，常染色质和异染色质比例相近，核仁少见。 第8页/共22页 嗜碱性中幼粒细胞 ③嗜碱性中幼粒细胞：胞体直径10～15μm.胞核椭圆形，轮廓不清楚，核染色质较模糊。胞质内及核上含有数量不多、排列零乱、大小不等的紫黑色特异的嗜碱性颗粒。 第9页/共22页 中性晚幼粒细胞 胞体：直径15-25μm 胞核：呈肾形，马蹄形、半月形。但其核凹陷不到核直径的一半。核膜增厚，染色质粗糙，紧密，核仁消失。 胞浆：量多，浅红色。全胞浆中布满中性特异颗粒。 第10页/共22页 嗜酸性晚幼粒细胞 直径 10-16μm 胞体 圆形或椭圆形 胞核 胞核呈肾形、半月形，其凹陷程度小于核直径的一半。核染色质粗糙成块。 核仁 无医.学教育网搜集整理 胞浆 胞质中充满颗粒粗大、橘红色嗜酸颗粒。 第11页/共22页 嗜碱性晚幼粒细胞 直径 10-14μm 胞体 圆形或椭圆形 胞核 胞核呈肾形、花生形，轮廓模糊不清 核仁 消失医.学教育网搜集整理 胞浆 大小不等的嗜碱颗粒分布在胞质内及胞核上。 第12页/共22页 成熟中性粒细胞 胞质呈无色或极浅的淡红色，有许多弥散分布的细小的(0.2～0.4微米)浅红或浅紫色的特有颗粒。细胞核呈杆状或2～5分叶状，叶与叶间有细丝相连。 第13页/共22页 成熟嗜酸性粒细胞 细胞呈圆形，直径13-15μm。胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密排列的砖红色或鲜红色嗜酸性颗粒，折光性强。细胞核的形状与嗜中性白细胞相似，通常有2－3叶，呈眼镜状，深紫色。嗜酸性粒细胞容易破碎，颗粒可分散于细胞周围。。 第14页/共22页 成熟嗜碱性粒细胞 胞质呈极浅棕红色，核为肾形或分叶形（1～4叶），被颗粒所遮盖，核的轮廓常不清，颗粒为嗜碱性且具异染色，呈紫色，直径0.1～2.0微米。 第15页/共22页 第16页/共22页 第17页/共22页 第18页/共22页 第19页/共22页 第20页/共22页 第21页/共22页