呼吸性酸中毒——[病例讨论总结].pdfVIP

旗开得胜 呼吸性酸中毒 一． 呼吸性酸中毒概述 CO 排出障碍或吸入过多引起的以原发性 PaCO （或血浆H CO 浓度）升高而导致 2 2 2 3 pH 有下降趋势为特征的病理过程。主要原因是肺的换气功能降低；见于呼吸道梗阻，肺炎， 肺不张，胸腹部手术，创伤等。治疗的根本方法是解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能 二．症状 1. 呼吸困难，换气不足、气促、发绀、胸闷、头痛等 2. 酸中毒加重，出现神志变化，有倦睡、神志不清、谵妄、昏迷等 + + 3. CO 过量积贮除引起血压下降外，可出现突发心室纤颤（由于 Na 进入细胞内，K 移 2 出细胞内，出现急性高血钾症） 4. 化验结果：急性或失代偿者血 pH 值下降，PCO