西医诊断学樊程程.pptVIP

肝功能 （3）肝脏疾病 ①急性肝炎：中等程度↑ ②慢性肝炎、肝硬化非活动期，γ—GT正常；病变活动或病情恶化，γ—GT持续升高。 （4）其他疾病 脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等，γ—GT轻度↑ 第六十三页，共一百二十一页。 肝功能 6.乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶测定 正常值 LDH活性：连续监测法：104—245U/L 速率法（30°）：95—200U/L LDH同工酶（圆盘电泳法）： LDH1:32.7%±4.6% LDH2:45.1%±3.53% LDH3:18.5%±2.96% LDH4:2.9%±0.89% LDH5:0.85%±0.55% 第六十四页，共一百二十一页。 肝功能 临床意义 （1）肝脏疾病 急性肝炎和中度慢性肝炎，肝癌尤其是转移性肝癌，LDH显著升高；肝胆系统疾病中，LDH5增高是诊断肝细胞坏死的敏感指标，且LDH5LDH4，但阻塞性黄疸时，则LDH4LDH5 第六十五页，共一百二十一页。 肝功能 （2）急性心肌梗死 发病后8—18小时LDH开始升高。24—72小时达高峰，6—10日恢复正常 （3）其他疾病：恶性肿瘤、溶血性疾