《儿科护理学》第22章 常见肿瘤患儿的护理（含答案）.docxVIP

第22章 常见肿瘤患儿的护理 1、（填空）白血病根据增生的白细胞种类不同可分为 ____ 和 ____ 两大类。 正确答案：急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病 2、（填空）白血病细胞侵犯 ____ 和/或 ____ 时即导致中枢神经系统白血病。 正确答案：脑实质、脑膜 3、（填空）监测白血病患者血象结果，发现中性粒细胞很低者，遵医嘱皮下注射____，嗜中性粒细胞合成增加，增强机体抵抗力。 正确答案：集落刺激因子 4、（填空）____ 淋巴瘤的典型病理特征是R-S细胞存在于不同类型反应性炎细胞的特征背景中，并伴有不同程度的纤维化。 正确答案：霍奇金 5、（填空）____ 是霍奇金淋巴瘤的确诊依据。 正确答案：淋巴结活检 6、（填空）根据组织型分类，非霍奇金淋巴瘤主要有三类，分别是 ____ 、 ____ 和 ____ 。 正确答案：淋巴母细胞型、未分化小细胞型、大细胞型 7、（填空）根据免疫学分类，非霍奇金淋巴瘤可分为 ____ 表现型、 ____ 表现型和非T非B细胞表现型。 正确答案：T细胞、B细胞 8、（填空）肾母细胞瘤肿瘤组织有三种结构，分别是 ____ 、 ____ 、 ____ 。 正确答案：胚芽组织、间叶组织、上皮组织 9、（单选）下列不是淋巴母细胞型费霍奇金淋巴瘤的主要表现的是（） A、淋巴结肿大 B、腹痛、腹部有肿块 C、颈部和胸部最常见 D、腋下、腹部、股沟淋巴结也可首先受连累 正确答案：D 10、（判断）白血病是造血组织中某一血细胞系统过度增生、进入血流并浸润到各组织和器官，进而引起的一系列临床表现的恶性血液病。（） A、正确 B、错误 正确答案：A、正确 11、（判断）造血干细胞移植可提高患儿长期生存率，还可能根治白血病。（） A、正确 B、错误 正确答案：A、正确 解析：造血干细胞移植(HSCT)不仅可提高患儿的长期生存率,还可能根治白血病。 12、（判断）白血病化疗药物多为静脉给药，药液渗漏可导致局部疼痛、红肿甚至坏死。（） A、正确 B、错误 正确答案：A、正确 13、（判断）免疫功能底下的白血病患者护理时，应避免用麻疹、水痘等减毒活疫苗和脊髓灰质炎汤碗预防接种，防止发病。（） A、正确 B、错误 正确答案：A、正确 14、（判断）光照可使VP16.VM26等化疗药物分解，因此静脉滴注时应避光。（） A、正确 B、错误 正确答案：B、错误 15、（判断）白血病患者鞘内注射化疗药物时，浓度不宜过大，药量不宜过多，缓慢推入，术后应平卧4—6小时。（） A、正确 B、错误 正确答案：A、正确 16、（判断）淋巴瘤是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，临床表现为进行性、疼痛性淋巴结肿大。（） A、正确 B、错误 正确答案：B、错误 解析：淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。 17、（判断）淋巴瘤常伴肝、脾肿大，晚期可有发热、贫血、出血和恶病质表现。（） A、正确 B、错误 正确答案：A、正确 解析：淋巴瘤是原发于淋巴组织的恶性异质性实体肿瘤，故过去常称为恶性淋巴瘤。淋巴组织分布于全身器官，淋巴瘤可发生于机体的任何部位，最常见部位为淋巴结。脾脏、胸腺、扁桃体等淋巴组织，沿肠或支气管等黏膜分布的黏膜相关淋巴组织（MALT）也是淋巴瘤的好发部位，也可由散在性分布于其他组织中的淋巴组织恶性增殖而发生。\n\n根据肿瘤细胞的行为特性、起病方式、淋巴结外组织的累及率、病情进展和对治疗反应的不同，淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。\n\n淋巴瘤起病时常表现无痛性进行性淋巴结肿大，发热、脾脏肿大和肝脏肿大也较常见。由于受累的部位不同，症状和体征各异，全身症状多见于晚期病人和病变弥散者，可出现贫血、体重减轻、局部压迫症状、衰弱和恶病质。如侵犯骨髓可因造血抑制发生贫血，白细胞减少并发感染，血小板减少引起出血；浸润中枢神经系统可产生脑压迫症，或运动麻痹、知觉障碍等；浸润胸膜可产生大量积液影响呼吸；浸润胆管可引起阻塞性黄疸；浸润纵膈可发生上腔静脉综合征。此外，淋巴（瘤）细胞产生的许多细胞因子可引发许多症状，如白介素6可诱致发热，并可出现炎症反应指标阳性；甲状旁腺激素相关蛋白可引发高钙血症；肿瘤坏死因子可活化巨噬细胞引起吞噬血细胞现象的噬血细胞综合征。 18、（判断）费霍奇金淋巴瘤是免疫系统的恶性实体瘤，细胞来源是恶性、未分化的淋巴细胞。（） A、正确 B、错误 正确答案：A、正确 19、（判断）肾母细胞瘤第原发于肾脏的胚胎性恶性混合瘤，是婴幼儿最常见的恶性实体瘤之一。（） A、正确 B、错误 正确答案：B、错误 20、（判断）肾母细胞瘤具有遗传倾向，遗传方式是染色体显性遗传伴不完全