《基础护理学》第9章 生命体征的评估与护理（含答案）.docxVIP

第9章 生命体征的评估与护理 1、（单选）吸气性呼吸困难的发生机制是 A、上呼吸道狭窄 B、细小支气管狭窄 C、肺组织弹性减弱 D、麻醉药抑制呼吸中枢 E、呼吸面积减少 正确答案：E 解析：吸气性呼吸困难是呼吸困难的一种，表现为吸气费力，严重者可因吸气肌极度用力，胸腔负压增大，在胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现明显凹陷，表现为三凹征，常伴有干咳和高调吸气性喉鸣音。\n吸气性呼吸困难的发生机制主要是喉、气管、支气管的狭窄与梗阻。如突然出现的吸气性呼吸困难，考虑气管异物阻塞，喉痉挛，喉水肿；吸气性呼吸困难缓慢出现，主要见于喉部肿瘤等。\n出现这些情况，应及时送到医院行相关检查，明确具体的病因，如考虑存在气管异物，应及时的取出异物。呼吸道畅通，吸气性呼吸困难多明显缓解。 2、（单选）电动吸引器吸痰是利用 A、正压作用 B、负压作用 C、虹吸作用 D、空吸作用 E、静压作用 正确答案：E 3、（单选）减压器可使氧气筒内的压力降至 A、0.1-0.2MPa B、0.2-0.3MPa C、0.3-0.4MPa D、0.4-0.5MPa E、0.5-0.6MPa 正确答案：E 4、（单选）病人吴某,女,27岁,肺炎球菌肺炎持续高热数天,给予冰袋降温,其原理是 A、传导 B、辐射 C、对流 D、抑制下丘脑 E、蒸发 正确答案：E 5、（单选）病人李某，男,35岁.持续高热,在对病人的护理措施中不妥的是 A、密切观察病情变化 B、测体温每天两次 C、冰袋冷敷头部 D、口腔护理 E、鼓励多饮水 正确答案：E 解析：注意审题，此题问的是不妥的是！测体温应每4h1次 6、（单选）病人汪某,男,34岁,8am骤升至 39.2℃，持续 6小时后降至 36.9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为 A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、不规则热 E、回归热 正确答案：E 解析：间歇热（intermittent fever）是临床较为常见的一种发热类型，体温骤升可达39℃以上，持续数小时，又迅速降至正常水平或正常以下，无热期(间歇期)可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。 7、（单选）患病幼儿兵兵，需测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门（） A、1.25cm B、1.5cm C、2.0cm D、2.5cm E、3.0cm 正确答案：E 解析：注意题干“患病幼儿”，定义该患者为“幼儿”身份，幼儿测量肛温是将已润滑的肛表插入肛门2.5cm处。（婴儿为1.25cm处） 8、（单选）病人林某，女，50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过开水，为此应（） A、嘱其用冷开水漱口后再测量 B、参照上次测量值记录 C、改测直肠温度 D、暂停测一次 E、告知病人30分钟后再测口腔温度 正确答案：E 9、（单选）病人张某，男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为\n A、催吐 B、口服蛋清液 C、服缓泻剂 D、洗胃 E、清除口腔内玻璃碎屑 正确答案：E 10、（单选）病人郑某,男,45岁,失血性休克。病人的脉搏特征是\n A、强大有力 B、细弱无力 C、动脉管壁变硬，失去弹性 D、单位时间内脉率少于心率 E、每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩 正确答案：E 11、（单选）病人韦某,女,48岁,心包积液。病人可出现 A、水冲脉 B、绌脉 C、奇脉 D、交替脉 E、细脉 正确答案：E 12、（单选）病人刘某,女，60岁,烦躁不安,面色苍白，体检:血压 90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,病人可能是 A、休克 B、甲状腺功能亢进 C、缩窄性心包炎 D、脑血管意外 E、肺气肿 正确答案：E 13、（单选）护士丁某在给病人做关于呼吸的健康教育以下描述正确的是 A、呼吸与脉搏的比例为 1:4 B、小儿、男性呼吸较快 C、男性及儿童以胸式呼吸为主 D、女性以腹式呼吸为主 E、病人情绪激动时可进行 正确答案：E 解析：应让病人体位舒适，精神放松避免引起病人的紧张。女性以胸式呼吸为主，男性和儿童以腹式呼吸为主。计数时正常呼吸测30秒，乘以2. 14、（单选）病人金某,女,76岁，糖尿病酮症酸中毒。病人的呼吸可表现为 A、费力呼吸 B、深而规则的大呼吸 C、吸息样呼吸 D、蝉鸣样呼吸 E、鼾声呼吸 正确答案：E 15、（单选）病人林某,男,65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒,病人出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是 A、呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现 B、呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现 C、呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后周而复始 D、呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现 E、呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现 正确答案：E 16、（单选）病人许某,女,52岁。安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢，不易观察,