《基础护理学》第17章 病情观察及危重症病人的管理（含答案）.docxVIP

第17章 病情观察及危重症病人的管理 1、（单选）病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时病人处于 A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏迷 D、浅昏迷 E、深昏迷 正确答案：E 2、（单选）意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，.此时病人处于 A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷 正确答案：E 3、（单选）危重症病人护理中首先观察 A、意识状态的改变 B、有无脱水、酸中毒 C、T、P、R、BP、瞳孔 D、肢体活动情况 E、大小便情况 正确答案：E 4、（单选）正常瞳孔在自然光线下直径的范围是 A、1mm以下 B、1.0~1.5mm C、2～5mm D、5.5-6mm E、6mm 正确答案：E 5、（单选）观察病人昏迷深浅度的最可靠指标是 A、生命体征 B、瞳孔反应 C、肌张力 D、皮肤的温度 E、对疼痛刺激的反应 正确答案：E 6、（单选）胸外心脏按压频率为 A、20-40次/分 B、40-60次/分 C、60-80次/分 D、80-100次/分 E、100次以上 正确答案：E 解析：成人胸外按压的频率是100-120次/分钟。最新的胸外按压指南推荐心肺复苏按压的部位为胸骨中下1/3，非学医者可以考虑选择两乳头连线与前正中线的交点。按压的频率是100-120次/分。按压的深度是5-6cm。按压时手不要离开胸壁，保持频率和节律的规整。双人心肺复苏时按压与通气比是30:2，也就是做30次胸外按压，给予2次人工呼吸。 7、（单选）口对口鼻人工呼吸法最适用于 A、老年病人 B、中年女性病人 C、牙关紧闭病人 D、口腔严重损伤 E、婴幼儿 正确答案：E 8、（单选）急性中毒病人，当诊断不明时，应选择的洗胃液是 A、1：15000高锰酸钾 B、温开水或生理盐水 C、牛奶 D、3%过氧化氢 E、2%一4%碳酸氢钠 正确答案：E 9、（单选）吞服强酸、强碱类腐蚀药物的病人，切忌进行的护理操作 A、口腔护理 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 正确答案：E 10、（单选）成人洗胃灌注入量每次应为 A、200ml B、300-500ml C、500-800ml D、800-1000ml E、1000- 1200ml 正确答案：E 11、（单选）病人，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为病人洗胃最好选用 A、温开水 B、生理盐水 C、2%碳酸氢钠 D、1：15000～1:20000高锰酸钾液 E、4%碳酸氢钠 正确答案：E 12、（单选）病人吴某，五分钟前误服硫酸，目前病人神志清楚，最好立即给病人 A、用硫酸镁导泻 B、用1:15000高锰酸钾液洗胃 C、用1%～4%碳酸氢钠液洗胃 D、口服碳酸氢钠 E、饮牛奶 正确答案：E 13、（单选）病人张某，患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是 A、意识模糊 B、呆滞 C、嗜睡 D、浅昏迷 E、深昏迷 正确答案：E 14、（填空）洗胃时，一般将洗胃溶液温度调节到____~____℃范围内为宜。 正确答案：25、38 解析：洗胃溶液温度调节到25~38℃范围内为宜。 15、（填空）应用简易呼吸器一次挤压可有____ml空气进人肺内，频率应保持____次/分。 正确答案：500、10 解析：此题考查了简易呼吸器的应用，挤压呼吸气囊的频率为10次/分，每次挤压的气体量为500ml左右。【见《基础护理学第六版》P508】 16、（填空）口服催吐洗胃法一般适用于____并且____的病人，一般病人取____位。 正确答案：清醒、合作、坐 17、（填空）为幽门梗阻病人洗胃时，宜在饭后____~____小时或____时进行。 正确答案：4、6、空腹 18、（单选）危重病员在护理上哪项是不必要的 () A、保持呼吸道通畅 B、给予足够的营养和水分 C、严密观察病情变化 D、做好口腔护理 E、按严密隔离原则处理 正确答案：E 19、（单选）观察患者最好的方法 () A、交接班 B、充分利用接触患者的一切机会 C、阅读病历 D、加强医护联系 E、书写护理记录 正确答案：E 20、（单选）空气中氧气的浓度是 () A、11% B、16% C、21% D、26% E、31% 正确答案：E 21、（单选）心肌梗死患者，通过及时的治疗和护理病情好转，按医嘱停用鼻导管吸氧，护士应首先 () A、关流量表 B、取湿化瓶 C、关总开关 D、拔出鼻导管 E、松导管玻璃接头 正确答案：E 22、（单选）电动吸引洗胃的负压应保持在 () A、80mmHg B、100mmHg C、120mmHg D、140mmHg E、160mmHg 正确答案：E 23、（单选）中毒物质不明时，应选用的洗胃液是 () A、植物油 B、