超声医学科主治医师相关专业知识(泌尿系统、腹膜后间隙、大血管肾上腺)-试卷1.docx

超声医学科主治医师相关专业知识（泌尿系统、腹膜后间隙、大血管肾上腺）-试卷 1 (总分：58.00，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：16，分数：32.00) 以下属于后腹膜脏器的是 （分数：2.00） 胆囊B.子宫 C.肾脏 √ D.十二指肠上部E.胃 解析：解析：根据脏器被腹膜所覆盖的范围大小，可将腹、盆脏器分为三类，即腹膜内位、间位和外位器官。其中仅一面被腹膜覆盖的器官为腹膜外位器官，临床上又称腹膜后位器官，包括：肾、肾上腺、输尿管，十二指肠降部、下部和升部，直肠中、下段和胰。 肾窦回声包括的结构有 （分数：2.00） 肾盂、肾盏、肾血管和脂肪组织 √ 肾 实 质 C.肾锥体 D.肾脂肪囊E.以上均是 解析： 以下有关肾脏超声检查仪器的选择，错误的是 （分数：2.00） A.相控阵探头B.凸阵探头 C.线阵探头 D.儿童选择频率较低的探头 √ E.选择对低速血流敏感的彩色多普勒超声仪 解析：解析：超声探头的频率越高，波长越短，则近场越长轴向分辨率越好，因此，儿童及较瘦的人应选择频率较高的探头。 重度肾积水的特征性表现为 （分数：2.00） 肾体积明显增大B.肾包膜凹凸不平 肾实质不同程度萎缩 √ 酷似巨大的“肾囊肿” 肾动脉血流阻力指数明显增高 解析：解析：肾实质不同程度萎缩为重度肾积水的特征。 慢性肾小球病变时，肾皮质回声明显增强，应选择来与肾皮质回声作对比的脏器是 （分数：2.00） 肝脏 脾脏 √ 胰腺 对侧肾皮质 肾周脂肪解析： 以下有关肾结核的描述，错误的是 （分数：2.00） 一侧性病变多见，少数为双侧性 基本病理改变是结核性肉芽肿伴干酪样坏死 超声显像是肾结核的早期诊断最敏感的检查手段 √ 声像图表现具有复杂性和多样性的特点 肾结核的诊断应注意与肾肿瘤、肾积水等多种疾病进行鉴别 解析：解析：超声显像对肾结核的早期诊断未必有很大帮助，轻型肾结核超声表现可能完全“正常”，一般可根据 X 线尿路造影和尿的细菌学检查等作出诊断。但是超声对于中一重度肾结核和X 线不显影的重型肾结核颇有诊断价值。 输尿管结石最具特征性的声像图表现为 （分数：2.00） A.肾盂积水 B.输尿管扩张 C.彩色多普勒超声显示患侧输尿管膀胱开口处喷尿现象减弱或消失D.输尿管内团块状或斑点状强回声，后方伴声影 √ E.输尿管内实质性低回声肿块． 解析： 对于膀胱肿瘤的描述，不正确的是 （分数：2.00） 膀胱肿瘤多以无痛性血尿就诊 膀胱肿瘤的病理类型中腺癌占 90％左右 √ 膀胱肿瘤早期病变基底较窄或有蒂与膀胱壁相连D.个别膀胱肿瘤表面附有小结石或钙化斑 E.在无创性筛选手段中，超声检查可以作为膀胱肿瘤首选的影像诊断方法 解析：解析：膀胱肿瘤的病理类型中移行上皮癌占 90％左右，少数为鳞状上皮癌和腺癌。9.前列腺的分叶及分区为 （分数：2.00） 前列腺分左右侧叶、后叶、中叶、前叶；内、外腺两区 √ 前列腺分左右侧叶、后叶、中叶、前叶；内腺尿道周围组织和移行区、外腺周缘区和中央区C.前列腺分左右侧叶；内、外腺两区 D.前列腺分左右侧叶；内腺尿道周围组织和移行区、外腺周缘区和中央区E.前列腺分左、右侧叶；内、中、外三区 解析： 以下不符合急性精囊炎声像图特点的是 （分数：2.00） 精囊轮廓明显增大，张力增加，前后径＞1．5cm B.囊壁模糊，回声增强 表面盘曲部分伸直如蚯蚓状 精囊内点状回声增多且粗亮、浑浊、斑点状或条状强回声散在分布 √ 精囊内血供明显增多，血流速度增高，阻力指数降低 解析：解析：精囊内点状回声增多且粗亮、浑浊、斑点状或条状强回声散在分布为慢性精囊炎的声像图表现；急性精囊炎的内部回声减低，其间可见散在的点状回声。 不符合腹腔炎性淋巴结肿大声像图特点的是 （分数：2.00） 大多呈圆形或椭圆形 相互融合，失去正常淋巴结形态 √ 包膜清晰 淋巴结门回声清晰 实质多为均匀的低回声 解析：解析：腹腔炎性肿大的淋巴结大多呈圆形或椭圆形，包膜清晰，实质多为均匀的低回声，常有清晰的淋巴结门回声，极少发生相互融合的现象。 有关肾上腺的描述不正确的是 （分数：2.00） 肾上腺属后腹膜器官 肾上腺位于脊柱两旁，相当于 11 胸椎平面 右肾上腺呈三角形，左肾上腺呈月牙形D.侧卧位是检查肾上腺最常用的体位 E.正常肾上腺呈高回声 √ 解析：解析：正常肾上腺切面可呈三角形、新月形、V 字形或Y 字形中等回声区。 移植肾发生急性排斥反应时，最明显的征象是 （分数：2.00） 移植肾体积迅速增大 √ B.移植肾体积可无明显变化C.移植肾体积迅速缩小 D.移植肾出现肾积水 E.移植肾周围出现积液 解析：解析：移植肾发生急性排斥反应时，肾体积短时间内迅速肿大，厚径≥宽径，体积增加超过 25％， 肾积水、肾周围积液与肾排斥反应均为移植肾的并发