中心静脉压监测与护理培训课件.pptVIP

中心静脉压监测与护理;概 述;中心静脉压(CVP)的测定;中心静脉压的组成;CVP的正常值;适应症;禁忌症;测量CVP的装置仪器测量法;护士的职责;护士的配合;用物准备;有创 测压线;一次性使用传感器;三通;;颈内静脉由于距离腔静脉比较近，且穿刺的成功率高、并发症少，因此是许多操作者常常选择的部位. 锁骨下静脉穿刺并发症的发生率与操作者的经验有很大的关系，因此建议经验不多者不要选此部位 ;*;股静脉测压的缺点： 由于距下腔静脉较远，故置管的位置不易达到中心静脉，所测得的压力受腹腔内压力的影响，往往高于实际中心静脉压； 由于导管在血管内的行程长，留置时间久时，难免引起血栓性静脉炎； 而且处于会阴部，易被污染； 且易发生局部水肿； 一般很少采用，除非是某些特殊病种如巨大胸主动脉瘤或布加氏综合症时采用。术后应尽早拔除，以减少血栓性静脉炎的发生。 ;选择一通畅良好的管腔作为监测中心静脉压专用通路，用配制好的肝素液将传感器测压装置排尽气后分别与中心静脉留置管和多功能监护仪连接； 患者取平卧位，将传感器定于右心房水平(相当于腋中线第四肋间)处； 转动传感器测压装置上的三通管，使传感器与大气相通与中心静脉不相通进行校准“0”点，然后再转动三通管使传感器与中心静脉相通 ;进行持续CVP监测，此时CVP值及波形就连续、动态、直观地显示在显示屏幕上； 按要求记录CVP值。监护仪上显示的CVP值单位