新型冠状病毒感染重症床位扩容改造操作指南.pdfVIP

9.重症床位扩容改造操作指南 一、加强二级医院重症医疗资源储备 二级综合医院应当独立设置重症医学科，二级传染病医 院、儿童专科医院应当设置重症监护病房。二级医院要按标 准建设和改造重症监护单元，确保供电、供氧设施，以及生 命监护、抢救治疗设备处于功能良好状态，确保各重症监护 单元随时可使用。强化医联体上下联动机制，医联体牵头医 院要组织对二级医院重症监护单元建设和改造情况进行验收， 派出重症医学专业医护人员为下级医院重症医护人员开展专 业培训，提升其重症识别、应急处置和综合救治能力。 二、强化三级医院重症医疗资源准备 （一）确保综合 ICU监护单元可随时使用。医院要按照 综合ICU标准，加快完成综合ICU监护单元建设和升级改造， 并进行逐一检查，确保供电、供氧设施，以及生命监护、抢 救治疗设备处于功能良好状态，确保各重症监护单元随时可 使用。确保用于感染新冠病毒的各类重症病人治疗的综合ICU 床位数量不少于本院实际开放床位总数的4%。 （二）迅速改造其他专科 ICU床位。医院立即启动除综 合ICU外，其他专科重症监护床位扩容改造工作。按照综合 ICU标准，对其供电、供氧系统进行改造，配备呼吸机、监护 仪等满足综合重症救治需要的监护与治疗设备，确保需要时， - 29 - 随时可投入新型冠状病毒感染重症患者医疗救治。 （三）储备一批 “可转换 ICU床位”。医院应当选择适宜 的独立院区、病房楼，按照感染防控要求，对其内部病房进 行改造，配备满足重症救治设备使用所需的供氧和用电设施， 以及呼吸支持、抢救和监护等设备，确保需要时能够在24小 时内转化为重症监护单元。“可转换ICU”床位数量不少于本 院实际开放床位总数的4%。 （四）各专科病区设置一定数量重症患者救治床位。医 院内各专科在本病区相对独立区域设置缓冲病房。每个病区 设置4 间缓冲病房，其中2 间配备必要的供氧和监护、治疗 设备，升级改造成为4张重症患者救治床位。 三、确保定点医院医疗资源准备 定点医院ICU床位数不低于床位总数的10%，平急结合设 置的可转换ICU床位不低于床位总数的10%，确保需要时各类 ICU床位可扩展至床位总数的20%。省会城市和发挥区域医疗 中心作用的中心城市定点医院设置独立的血液透析中心、分 娩室、儿科病房，其中血液透析中心配备至少30 台血液透析 机。组建多学科 （MDT）医疗团队，老龄化程度高的城市定点 医院适当增配护理人员，提升综合救治能力。定点医院是三 级综合医院分院区或者托管医院的，三级综合医院要承担主 体责任，全面负责定点医院管理和综合救治能力保障。 四、升级改造方舱医院 各地要按照《新冠肺炎亚 （准）定点救治医院设置管理规 - 30 - 范 （试行）》（联防联控机制综发 〔2022〕57号）要求，以地 级市为单位，根据人口规模，将方舱医院提标改造为亚 （准） 定点医院，并按照床位总数的10%设置监护床位，确保医疗 力量充足。 附件：1.综合ICU设备配置标准 2.呼吸内科ICU转化为综合ICU增加设备清单 3.肾脏内科ICU转化为综合ICU增加设备清单 4.心内科ICU转化为综合ICU增加设备清单 5.可转化床位设备配置标准 6.缓冲病房监护设备配置标准 - 31 - 附件1 综合ICU设备配置标准 （每10张床位需要的设备建议清单） 设备 序 设备名称 单位 数量 类型 号 1 吊塔 套 10 2 电动病床 台