老年人基本能力评估表、能力评估基本信息表、评估室设施设备配备标准、综合征及相关病理状态评估.pdfVIP

老年人基本能力评估表、能力评估基本信息表、评估室设施设备配备标准、综合征及相关病理状态评估.pdf

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DB2101/T 0066-2022 附录A (规范性) 老年人基本能力评估表 A.1 老年人基本能力评估包括综合生活自理能力、日常运动能力、认知与心理状态、感知觉与社会参 与四个方面,用于评估人员对评估对象开展老年人能力等级评估。 表A.1 生活自理能力评分表 序号 评估项目 具体评价指标及赋分 得分 8分 无需帮助,可30分钟内独立完成 6分 在他人的言语指导下或照看下自主完成 进 食 1 使用适当的器 4分 可使用餐具,但进食时仍需他人协助 具将食物送入 口中并咽下 2分 使用餐具困难,需要部分喂食 0分 完全需要帮助,或留置胃管 8分 无需帮助,可独立清洁并擦干 6分 在他人的言语指导下或照看下自主完成 洗 澡 2 清洗和擦干身 4分 需要他人帮助,但以自主完成为主 体 2分 主要靠他人帮助,自身配合 0分 完全需要帮助,且无法配合 8分 无需帮助,可独立完成 6分 在他人的言语指导下或照看下自主完成 修 饰 3 指洗脸、刷牙、 4分 需要他人帮助,但以自主完成为主 梳头、刮脸、剪 指 (趾)甲等 2分 主要靠他人帮助,自身配合 0分 完全需要帮助,且无法配合 穿/脱上衣指穿 8分 无需帮助,可10分钟内独立完成 4 脱上身衣服、系 扣、拉拉链等 6分 在他人的言语指导下或照看下自主完成 6 DB2101/T 0066-2022 表A.1 生活自理能力评分表 (续) 4分 需要他人帮助,但以自主完成为主 穿/脱上衣指穿 4 脱上身衣服、系 2分 主要靠他人帮助,自身配合 扣、拉拉链等 0分 完全需要帮助,且无法配合 8分 无需帮助,可15分钟内独立完成 6分 在他人的言语指导下或照看下自主完成 穿/脱裤子和鞋 袜 5 4分 需要他人帮助,但以自主完成为主 指裤子、鞋袜、 系鞋带等 2分 主要靠他人帮助,自身配合 0分 完全需要帮助,且无法配合 8分 可正常自行控制大便排出,无失禁情况 6分 偶尔便秘 (每月≧1次,但每周1次),自行使用外用通便辅助 物;或者大便失禁(每月≧1次,但每周1次),自行使用尿垫(布) 等

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