中小学心理危机干预的若干问题.pptxVIP

中小学心理危机干预的若干问题会计学内容提要第1页/共57页第一部分 心理危机的概念和类别第二部分 心理危机干预的专业开展第三部分 教师和学校在危机事件中的涉入第2页/共57页第一部分 心理危机，尤其自杀自伤是什么？ 心理危机的概念第3页/共57页危机是一种个人化的危险认知危机是一种个人感的无从应对危机是一种个人性的功能解体第4页/共57页心理危机的类别1）发展性危机 developmental crisis 如升学考试受挫、发育后生理变化2）境遇性危机 situational crisis 如遭遇车祸、性侵害3）生态系统危机 ecosystem crisis 如网络成瘾、禽流感等事件引发的惊恐反应4）存在性危机 existential crisis 如孤独、无意义、死亡威胁、不自由第5页/共57页个人心理危机往往蕴涵着过往的心理创伤与心理挫败 与未成年人关系密切的心理危机第6页/共57页创伤后应激障碍自伤与自杀性经历创伤危机物质与行为依赖：网络成瘾、进食障碍丧失倦怠与过劳公共危机事件1.创伤后应激障碍第7页/共57页一些因人而异的特别事件对个人造成了重大的心理创伤。评判：重大创伤经历；回避反应；警觉反应；适应减弱或异常；一个月以上儿童创伤类型： 1型，突发的、明确的创伤如遭遇野狗惊吓 2型，长期、反复的创伤如遭遇冷暴力第8页/共57页2.性经历创伤危机就大背景而言，当下的性文化观念是开放的就个人而言，性表达与满足的渠道是多样的自主的或被动的性经历都可以构成创伤，创伤可能是局限在性的和生理的、还可能扩散至个人行为与人际互动方式的、人格的甚至精神的学校性教育仍然没有找到坚实可靠的立足之地，家庭性教育仍然没有可供参照的有效范式。第9页/共57页3.物质与行为依赖：网络成瘾、进食障碍成瘾动力学：适合所有不良防御机制的意义，包括否认、转移、幻想、投射、合理化、理智化、反向形成、退化、压抑网络成瘾，同时满足趋避需要进食障碍，青少年自我确认障碍第10页/共57页4.丧失丧失是现实与意愿的悖离，是不再拥有、不再能够、无法重新来过的总称丧失的门类广泛：丧失亲人，丧失宠物，移居，转学，更换老师，父母离婚，丢失物品，错失机会，迷失动力（意义），丧失能力感和成就感，丧失掌控感与自主感5.学业倦怠与过劳第11页/共57页学业自身任务繁重，竞争压力巨大校内生活单调贫乏长期地被动地承受自上而下的家庭与学校教育6.公共危机事件第12页/共57页惊恐发作从众或众从 忽略自主意识被催眠人质或人质化7.自杀、自伤的概念第13页/共57页自杀之于自杀者，是一种解决自杀之于普通人，是一种逃避自伤对于自伤者，是一种饱含痛苦无奈的“我活该”的肉体惩罚自伤对于普通人，是一种百思不得其解的“你干嘛”的愚蠢责难第14页/共57页自伤与自杀一方面，未成年人自杀率日益上升；一方面，潜在的自杀者难以识别。即便是未成年人，各种类型的自杀都呈现出来：利己性自杀、失范性自杀、利他性自杀（义务性自杀、负疚性自杀）、宿命性自杀。第15页/共57页自杀人群的特征1）自杀与不能忍受的心理痛苦［境遇性特征］2）自杀与心理需求遇到挫折3）自杀的目的是为了寻求解决问题的办法［意动特征］4）自杀的目的是为了中断意识5）自杀常见的情感特征是绝望无助［情感特征］6）对自杀的内在态度通常是矛盾的［认知特征］7）对自杀的认知态度通常是压缩的8）自杀的人际关系特征是想要与别人交流［人际关系特征］9）自杀的通常行动是寻求出路［行为特征］10）自杀的连续性特征是终生的应付方式［连续性特征］未成年人自杀诱因评估第16页/共57页评估不能实现之学业压力评估不能忍受之家庭事件评估不能承受之蒙受羞辱评估不能抵抗之伙伴迷惑未成年人自杀现象四问第17页/共57页什么年龄的未成年人？什么家庭的未成年人？什么学校的未成年人？为什么常见的是跳楼？自杀评估第18页/共57页自杀线索（自杀者自然流露的）：当事人释放的涉及绝望、告别、威胁、躲避等的任何信息呼救信号（自杀者有意无意表达的）：行为信号如徘徊；言语或文字信号如诀别信；情绪信号如异常平静安详简明的自杀、自伤评估（徐凯文）第19页/共57页 无 有（低） 有（高）自杀自伤计划 0 1 2既往相关经历 0 1 2目前现实压力 0 1 2目前支持资源 2 1 0临床诊断 0 1 2评估分系第20页/共57页0——2可以回家，报告督导，需要随访3——4报告行政领导，报告院系辅导员，密切观察随访，24小时监护，24小时后再评估，可以通知父母。5——6报告行政领导，报告