膝骨关节炎患者自我管理调研问卷.pptx

107万方数据膝骨关节炎患者自我管理调研问卷○61-70 岁○71-80 岁1.您的性别： [单选题]○男 ○女2.您的年龄段： [单选题]○40-50 岁 ○51-60 岁3.您的居住情况 [单选题]○独居○同老伴居住○同子女居住○同孙辈居住○三世同堂○其他 4.您的病程（年） [单选题]○小于 1 年○1 年-5 年○6 年-10 年○11 年-20 年○21 年及以上5.您的病情严重程度 [单选题]○初期（偶发性关节疼痛）○早期（经常性关节疼痛）○中期（经常性严重关节疼痛） ○晚期（持续性严重关节疼痛）6.除遵照医嘱外，您还会采取哪些方式进行膝骨关节炎自我管理？ [多选题]□留意疾病相关康复方法 □同病友交流康复经验□参加相关讲座/活动学习康复知识 □不采取其他方式7.您的日常生活有无因为膝骨关节炎而出现以下问题？ [多选题]□减少了适度活动的时间（如做家务、买菜、打太极拳、做简单体操等）□限制了日常动作、姿势（如无法弯腰、屈膝、下蹲等）□影响了社会活动（如走亲访友）□完成生活自理或其他活动的困难增多（如需要别人帮助买菜、送货、打扫卫生等）□同以前生活相比无明显变化8.患病后，您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往？ [单选 题]○完全没有影响 108万方数据○有一点影响○中等影响○影响很大○影响非常大9.患病后，您对自己或生活的感觉是什么样的？ [多选题]□您的生活很充实 □您做事精力充沛□您是个快乐的人 □您的心理很平静□您是一个敏感的人□您的情绪非常不好，什么事都不能使您高兴起来□您觉得精疲力尽 □您感觉厌烦10.您的家人或朋友对您病情的态度是？ [多选题]□主动关心并陪同就医□经常关心但没时间陪同就医□关注并监督后续康复治疗□认为是常见病并不重视□不大关注后续康复治疗11.您是否希望有人陪伴您一起执行健康计划（如一起运动或交流病情）？ [单选题]○非常希望○比较希望○一般○比较不希望○非常不希望12.如果有可以辅助您进行膝骨关节炎自我管理的服务系统，您对它的看法？ [单选题]○愿意使用○不愿意使用 (请跳至第 14 题)○看情况13.您认为在使用膝骨关节炎自我管理的服务系统会有怎样的积极感受？ [多选题]□得到全程专业指导 □省时省力□降低医疗费用支出 □获得心理安慰 109万方数据□其他 14.您认为使用膝骨关节炎自我管理的服务系统会有怎样的消极感受？ [多选题]□功能界面复杂 □数据看不懂，专业性强□指导性不强 □存在隐私安全问题□担心信息泄露 □质疑可靠性□其他 15.若您要使用这一服务系统进行自我管理，您的需求是？ [多选题]□相关指标或错误姿势监测□健康资讯（养生知识、药物知识、疾病知识等）□定制化饮食、运动、健康计划□线上就诊□家庭同步共享□具有情感共鸣的“好友圈”□健康评估分析反馈□监测、用药提醒□操作简单、界面美观□信息加密、值得信赖