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会计学1
2§1 医 院第1页/共36页
3医院——疾病诊治机构防病治病、保健康复的专门场所诊断、治疗、护理的服务机构拥有一定数量的病床设施、相应的医务人员、必备的医疗设备的经营实体具社会公益性与资源投资性的医疗组织是社会保证体系中的一个子系统第2页/共36页
4根据2010年《中国卫生统计年鉴》资料:现有医疗机构:907249所,但规模、水平各异 其中:非营利性552089所;营利性216820所; 其他13万多所三级医院:1233所,其中:综合三甲医院785所二级医院:6523所第3页/共36页
5一、医疗机构的分类第4页/共36页
6一、按名称分类—医疗机构管理条例实施细则(1994.卫生部 )综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院 妇幼保健院乡、镇卫生院门诊部疗养院诊所村卫生室急救中心(站)其他诊疗机构第5页/共36页
7二、按性质分类 ——城镇医疗机构分类登记暂行规定(2000年) 医疗机构非营利性(主导地位)享受相应税收优惠同级财政补助按扣除财政补助和药品差价收入后的成本制定医疗服务价格营利性不享受政府补助医疗服务价格执行政府指导价营利性医疗机构服务所得的收益,可用于投资者经济回报 第6页/共36页
8三、医院等级的划分 —医院分级管理办法(试行草案)目地:为改善与加强医疗卫生工作的宏观管理,调整与健全三级医疗预防体系,充分合理地利用卫生资源,提高医院科学水平和医疗卫生服务质量,更好地为保障人民健康服务标准:是我国依据医院功能、设施、技术力量等对医院资质评定指标。《医院分级管理标准》:三级,每级再划分为甲、乙、丙三等,其中三级医院增设特等,因此医院共分三级十等。第7页/共36页
9一级医院是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。 第8页/共36页
10床位 住院床位总数20至99张。 科室设置: (一)临床科室:至少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科; (二)医技科室:至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。 一级医院标准第9页/共36页
11二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。第10页/共36页
12二级医院标准床位: 住院床位总数100张至499张。 科室设置: 临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,附近已有传染病医院的,根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科; 医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库(可与检验科合设)、理疗科、消毒供应室、病案室。 第11页/共36页
13天河区中医院第12页/共36页
14第13页/共36页
15三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。第14页/共36页
16三级医院标准科室设置: (一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科; (二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。 第15页/共36页
17中山大学附属第三医院第16页/共36页
18中山市小榄人民医院 第17页/共36页
19广州市一些医院等级第18页/共36页
20四、医院内部结构医院诊疗部门辅助诊疗部门护理部门行政后勤部门内、外、妇、儿科等放射、药剂、检验、病理科等独立完成专业工作内容的系统对医院人、财、物进行管理的职能部门第19页/共36页
21 综合医院一般结构图第20页/共36页
22§2 医院药学部门第21页/共36页
231、医院药学科的基本组织机构医院院长药剂科主任(副主任)调剂部门制剂部门药品保管部门药品检验部门临床药学部药品信息室药事管理委员会门诊调剂室 普通制剂室 西药库 化学分析室 实验室 资料室住院调剂室 灭菌制剂室 中药库 仪器分析室 治疗药物监测 咨询室中药调剂室 中药制剂室 危险品库 热原检查室
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