产后母婴服务 第5部分：婴儿喂养良好操作指南.pdfVIP

产后母婴服务 第 5 部分：婴儿喂养良好 操作指南 1　范围 本文件规定了提供产后婴儿喂养服务的人员要求、喂养准则、健康评估与教育、服务内容。 本文件适用于珠海市产后母婴服务机构在固定场所内提供的0-6个月婴儿喂养服务，其他类型的产 后婴儿喂养服务也可参照使用。 2　规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 DB 4404/T XX.1 产后母婴服务机构 第1部分：基本要求 3　术语和定义 DB 4404/T XX.1界定的术语和定义适用于本文件。 4　人员要求 4.1　提供产后婴儿喂养服务的人员应满足 DB 4404/T XX.1 的相关规定。 4.2　应经过相应专业培训并掌握母乳喂养、人工喂养、混合喂养、挤奶、溢乳处理、催奶方法和婴儿 的溢奶、呕吐和呛奶处理和拍嗝等专业技能。 4.3　应持有效健康证，上岗前应进行心理健康评估，并每年宜进行一次心理健康评估。 5　母婴健康评估 5.1　基本信息核查 5.1.1　应检查核对母亲姓名、婴儿性别、外观及皮肤状况，保证婴儿腕带字迹清晰且与核对信息一致。 5.2　健康检查与评估 5.2.1　应对产妇及陪同家人进行婴幼儿喂养科普宣教和指导，宣教指导内容见附录 A。 5.2.2　应根据产妇和婴儿的分娩和出院记录、身体状况，评估产妇自理能力、乳房情况和母乳喂养禁 忌症情况（见附录 B），鼓励母乳喂养和母乳亲喂，形成个性化喂养方案。 5.2.3　对于采用人工喂养的产妇应签署人工喂养知情同意书。 5.2.4　应指导产妇及陪伴家属婴儿喂养方法和婴儿在喂养时出现突发情况的应急处理方法等。 5.2.5　应在每日的访视活动中对喂养方案进行评估，根据产妇与婴儿的实时情况进行及时调整。 6　喂养准则 1 6.1　母乳是婴儿最理想的食物，应坚持 6 月龄内纯母乳喂养。 6.2　应进行早接触、早吸吮、早开奶。 6.3　应回应式喂养，建立良好的生活规律。 6.4　应在医生指导下每天补充维生素 D 400 国际单位，可根据需要适当补铁，母乳喂养可无需给婴儿 补钙。 6.5　一旦有任何动摇母乳喂养的想法和举动，都必须咨询医生或相应专业人员，并由他们帮助做出决 定。 6.6　应定期监测婴儿体格指标，保持健康生长。 7　服务内容 7.1　喂养指导 7.1.1　基本内容 7.1.1.1　应指导产妇了解乳汁分泌的因素，鼓励产妇按需哺乳，帮助产妇首选母乳喂养。 7.1.1.2　应提前指导产妇哺乳的姿势、配奶和挤奶的方法。 7.1.1.3　应帮助指导产妇做好乳房护理，促进乳汁分泌，保持乳腺管通畅以减轻乳房肿胀，防止乳汁 淤积，预防乳腺炎、乳头皲裂的发生。 7.1.1.4　应随时聆听产妇的感受，及时给予帮助。 7.1.2　母乳喂养 7.1.2.1　一般要求 7.1.2.1.1　应鼓励产妇至少纯母乳喂养 6 个月，并在添加辅食的基础上坚持哺乳 24 个月及以上，根据 产妇及婴儿情况，选择合适的喂养姿势，包括侧卧式、 摇篮式、橄榄球式、交叉式等。 7.1.2.1.2　应指导产妇按需喂养，根据婴儿的需求或者产妇感觉乳胀时的需求进行哺乳。母乳喂养过 程中，产妇应面对面注视婴儿，通过目光、语言、抚摸等与婴儿进行情感交流。婴儿的哺乳信号包括舔 嘴唇、咂嘴巴、吃手、张嘴左右寻觅、快速动眼、触碰嘴唇即张开嘴巴，哭通常是饥饿的最终信号。 7.1.2.1.3　应建议产妇坚持夜间哺乳，每昼夜有效吸吮的次数应不少于 8-12 次，有利于泌乳素的分泌， 使乳汁更充足，有利于对卵巢排卵功能的抑制。 7.1.2.1.4　应指导产妇观察婴儿母乳喂养良好情况，出生后 7～10 天恢复至出生体重，之后每日体重 增加 20～35g，每周增加 110～200g。乳汁分泌充足后，每日小便次数不少于6 次，每日大便 2～8 次。 7.1.2.2　操作流程 母乳喂养操作流程见附录C。 7.1.3　人工喂养 7.1.3.1　一般要求 7.1.3.1.1　人工喂养适用于由于各种原因无法进行母乳喂养的婴儿。 7.1.3.1.2　人工喂养应定时喂养，一般间隔 3 小时～4 小时。夜间可适当延长至 5 小时～6 小时