iQ200与显微镜测尿中小圆上皮细胞对比分析及参考区间的建立.pdfVIP

iQ200与显微镜测尿中小圆上皮细胞对比分析及参考区间的 建立 谭欣 【 要】目的通过对iQ200尿沉渣分析仪与显微镜检测尿中小圆上皮细胞结果对 比分析,并建立其正常参考区间,为临床诊断提供更为准确可靠的实验数据和科学的 参考区间.方法 随机收集本院肾内科和泌尿外科住院及门诊患者共119例,于清晨 留取中段晨尿,分别用iQ200尿沉渣分析仪与显微镜检测尿中小圆上皮细胞,并对检 测结果进行对比分析;同时随机收集健康体检人群1027例中段晨尿,用显微镜检测 尿中小圆上皮细胞,建立健康人群尿中小圆上皮细胞的正常参考区间.结果 以显微镜 检测为金标准,尿中白细胞正常情况 ,iQ200尿沉渣仪检测尿中小圆上皮细胞略高 于显微镜法,差异无统计学意义(t=1.08,P＞0.05);当尿中白细胞增高(WBC＞2倍 WBC正常区间上限)情况 ,iQ200检测结果高于显微镜法,差异有统计学意义 (t=7.21,P＜0.01).本地区健康人群中段晨尿中小圆上皮细胞生物参考区间,年龄与 性别之间差异无统计学意义(t=1.26,P＞0.05),女性结果略高于男性.结论尿中白细 胞增高情况 ,iQ200尿沉渣分析仪检测尿中小圆上皮细胞与显微镜检测结果之间 有较大差异,对白细胞检查结果异常者需用显微镜进行尿中小圆上皮细胞检查,以提 高报告的准确性;建立生物参考区间将为临床诊断、治疗提供更有价值的诊断依据. 【期刊名称】《临床输血与检验》 【年(卷),期】2015(017)003 【总页数】3页(P252-254) 【关键词】iQ200尿沉渣分析仪;显微镜;小圆上皮细胞;对比分析;参考区间 【作者】谭欣 【作者单位】518109 广东省深圳市龙华新区人民医院检验科 【正文语种】中 文 【中图分类】R446.12 尿沉渣中小圆上皮细胞包括肾小管上皮细胞和基底层移行上皮细胞，其数量增加， 临床常认为提示有肾小管损害或存在泌尿系感染。研究表明，尿沉渣小圆上皮细胞 在急性肾炎、慢性肾炎、肾移植后排异反应及肾病综合征的患者中明显升高，并且 随着病情的加重，其数量明显增多［1 ］。近年来，iQ200 尿沉渣分析仪广泛应用 于临床实验室尿液常规检测，随着检验技术的发展和临床对结果的要求严格，为协 助临床医生对疾病的正确诊断，笔者对 119 例中段晨尿标本应用 iQ200 尿沉渣分 析仪与显微镜比较分析，并用显微镜检测 1027 例健康人群晨尿中小圆上皮细胞， 建立了本地区健康人群的参考范围，现报道如下。 对象与方法 1 对象 随机选择肾内科和泌尿外科住院及门诊患者 119 例，其中男 49 例，女 70 例，年龄 18 ～76 岁，平均 39.1 岁；另随机选择收集来本院体检科健康体检，经 医学体检均未发现有肾脏、泌尿及血液系统等影响肾脏功能的疾病，X 光、B 超、 肾功能、肝功能及尿干化学检验均正常的人群 1 027 例，其中男 416 例，女 611 例，年龄 18 ～74 岁，平均 30.7 岁。均留取中段晨尿及时送检，所有标本均于 2h 内完成检测。 2 仪器与试剂 iQ200 全自动尿沉渣分析仪（以下简称 iQ200 ）及其配套的试剂和 质控品均由日本希森美康株式会社提供；Olympus cx41 由奥林巴斯公司提供； KA －1000 台式离心机由上海精密公司提供，尿离心管及尿沉渣定量分析板由哈尔 滨市海慈医疗器械有限公司提供。 3 方法 仪器由希森美康公司原装配套校准品校准，每天标本测定前用原装配套高、 低值质控品进行质量控制，确保检测结果真实、可靠。标本由具有一定工作经验、 责任心强的专业人员严格按仪器说明进行操作，2h 内完成检测。显微镜检查按照 操作规范［2 ］，充分搅拌混匀尿样后，取尿液10ml 放入尿沉渣离心管，1 500r ／min 离心 5min ，离心后弃去上清液，留下尿沉渣0.2 ml。摇动离心管使尿沉渣 充分混匀，用微量毛细吸管吸取 20μl 尿沉渣，注入计数池内，于 400 倍显微镜下 观察。 4 报告方式 小圆上皮细胞 xx 个／μl。 5 统计学处理 采用 SPSS15.0 统计软件包对数据进行 t 检验。 结果 1 iQ200 尿沉渣分析仪与显微镜检测中段晨尿中小圆上皮细胞结果比较 采用两种 方法检测白细胞正常的尿标本中的小圆上皮细胞，结果差异无统计学意义（t ＝ 1.08 ，P ＞0.05 ）；测定白细胞增高的尿标本中（WBC ＞2 倍 WBC 正常区间上限） 小圆上皮细胞时，两者结果的差异有统计学意义（t ＝7.2