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- 2023-01-31 发布于山东
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eb病毒感染临床表现
Epstein-Barr病毒(EBV)为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员,
为95%以上的成人所携带。那么dic病因是什么呢?下面和店铺一起来
看看吧!
eb病毒感染临床表现:
EBV感染的潜伏期4~7周,前驱症状包括头疼、乏力等,80%的
患者可能出现临床三联征:咽炎,发热和淋巴结病。感染可涉及到全
身各个器官,一般有发热、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身淋巴
结肿大、肝脾肿大、皮疹等。有的还可出现神经系统症状,一般需2~
4周的恢复期。
【临床表现】
潜伏期4~7周。感染可累及全身各系统,临床表现复杂多样。一
般有发热、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大、肝脾肿
大、皮疹等。有的还可出现神经系统症状。本病恢复期较长,通常需
2~4 周。本节临床表现主要介绍原发性 EB 病毒感染一传染性单核细
胞增多症。与EBV感染密切相关的人类肿瘤(鼻咽癌、儿童淋巴瘤等)
传染性单核细胞增多症是EB病毒原发感染的临床类型。
(一)临床表现
潜伏期5~15天,一般为10天。起病缓急不一,近半数有前驱症
状,如全身不适、头痛、头昏、畏寒、鼻塞、恶心、呕吐、食欲不振、
稀便等。病程自数日至6个月不等,但多数为1~3周。偶有复发,复
发时病程较短,病情也较轻。少数病例病程可迁延数月,甚至数年,
称为慢性活动性EB病毒感染。本病主要临床表现如下:
1.发热除极轻型病例外,均有发热,体温 38.5~40℃,伴畏寒,
热型可呈稽留热、弛张热或不规则热型,热程自数日至数周,甚至2~
4个月者。病程早期可有相对缓脉。
2.淋巴结肿大70%以上患者有淋巴结肿大,大小0.5~4cm ,质地
中等,无明显压痛或轻压痛,不化脓,双侧不对称为其特点。以枕后、
颈部淋巴结肿大最为常见,腋下、腹股沟次之,胸廓、纵隔、肠系膜
淋巴结亦偶可累及。肿大淋巴结消退缓慢,可于急性症状消退后持续
数周至数月。
3.咽峡炎约半数病人有咽痛。咽、悬雍垂和扁桃体充血或水肿。
少数患者咽部黏膜及扁桃体上有溃疡或假膜形成。软腭及咽弓处可有
出血点,齿龈也可肿胀或有溃疡。喉、气管水肿及阻塞罕见。
4.皮疹约10%病例于病程1~2周时出现皮疹,多见于躯干部,皮
疹为多形性,可呈斑丘疹、猩红热样皮疹、结节性红斑、荨麻疹等,
偶呈出血性皮疹。皮疹于3~7天消退,不留痕迹,亦未见脱屑。软腭
淤斑可先于或伴同皮疹出现。
5.肝、脾肿大肝肿大可见于 10%的患者,可伴有轻度压痛,肝功
能异常者可达 2/3 的病例,黄疸少见(在某些流行地区中,黄疸病例可
高达 15%)。50%~70%的病例有脾肿大,大多在肋缘下 2~3cm,偶
可发生脾破裂。
6.其他症状有眼结膜充血、发绀、鼻出血等。
(二)并发症
1.神经系统可表现为病毒性脑膜炎、脑膜脑炎、脊神经根炎、脑
于脑炎、周围神经炎、急性多发性神经根炎等。
2.呼吸系统可表现为病毒性肺炎。
3.心血管系统可表现为病毒性心肌炎。
4.肾脏受累时可发生类似肾炎变化。
5.其他少数病例可发生腮腺肿大。
eb病毒诊断
实验室检查可发现淋巴细胞增多,转氨酶升高,血小板减少等,
但确诊需找到 EBV DNA 和其表达产物(RNA 或蛋白)的存在。血清抗
IgM抗体阳性,以及随之出现的抗NA抗体阳性提示原发性 EBV感染。
若抗早期蛋白 IgA 效价增加,则极大地增加了患者患鼻咽癌的危险性。
eb病毒治疗
EBV 感染目前尚无特效治疗,疾病大多能自愈,治疗为支持性的,
抗病毒药物可以抑制 EBV 复制,但有研究认为无效,激素仅在有贫血
血小板减少等情况下应用。而EBV疫苗仅对特定人群有益。
eb病毒预防
1.由于EBV主要是通过唾液传播,应养成良好的个人卫生习惯。
2.不要口对口喂饲婴儿。
3.预防接种EB病毒疫苗。
eb病毒病因
EBV是一种 DNA病毒,呈球形,直径为 180~200nm,在B淋
巴细胞中复制。人是 EBV 感染的宿主,病毒主要通过唾液传播。无症
状感染多发生在幼儿,90%以上的3~5岁幼儿曾感染EBV。细胞免疫
在EBV感染中起着关键性作用,该功能下降将导致EBV的活化。
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