肿瘤溶解综合征.pptxVIP

会计学1肿瘤溶解综合征 定义病因及危险因素临床表现预防与治疗 4123肿瘤溶解综合征第1页/共16页 肿瘤溶解综合征是指大量肿瘤细胞在药物作用下或没有接受治疗时发生迅速死亡、溶解，释放出细胞内物质（代谢产物、细胞因子、血管活性物质等）进入血液所致的一系列严重代谢紊乱及相应临床症候群。代谢紊乱包括高钾血症、高磷血症、高尿酸血症和低钙血症，有的甚至出现全身炎症反应综合征导致多器官受累。发病率为1.1%-6%。死亡率有时高达36% 。定义第2页/共16页 发病机制第3页/共16页 伯杰特淋巴瘤；淋巴母细胞淋巴瘤急性淋巴母细胞白血病；其它急性白血病；高度危险中度危险低度危险乳腺癌；小细胞肺癌；生殖细胞肿瘤（睾丸、卵巢） Merkel细胞癌;成神经管细胞瘤胃肠道腺癌病因常见公认但少见个别 第4页/共16页 危险因素肿瘤负荷重 大块肿瘤或广泛转移 溶解多 肿瘤细胞侵润器官 肝脾大 骨髓受累 相当于大块疾病 侵润肾脏