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昌江黎族自治县人民医院
二级甲等医院评审资料
第六章 医院管理
十一、医院社会评价
评审标准编号:6.11.1.1
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6.11.1 医院定期收集院、外对医院服务的意见和建议、并以此为动力,改进工
作,持续提高医院服务质量。
6.11.1.1
[C]
1.有定期收集院、外对医院服务意见和建议的相关制度和多种渠道。
2.有指定部门负责本项工作,职责明确。
[B]符合“C”,并
职能部门对所收集的意见和建议进行分析和反馈,有持续改进措施并得到落
实。
[A]符合“B”,并
持续改进有成效。
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6.11.1 医院定期收集院、外对医院服务的意见和建议、并以此为动
力,改进工作,持续提高医院服务质量。
6.11.1.1
[C]
1.有定期收集院、外对医院服务意见和建议的相关制度和多种渠道。
附件:医院投诉管理制度。
说明:1、医院设立社会监督和意见箱,并有专人负责管理,负
责收集院外对医院服务意见。
2、不定期向患者发放“门诊患者就诊满意度调查表”,进行
满意度调查。
3、定期征求社会、患者评价医院服务制度。
2.有指定部门负责本项工作,职责明确。
注:成立专门的领导小组,指定医务科、护理部、院办公室、党支部
办公室具体负责。各部门职责明确。
[B]符合“C”,并
职能部门对所收集的意见和建议进行分析和反馈,有持续改进措施并
得到落实。
附件:医院服务工作存在问题与改进措施。
[A]符合“B”,并
持续改进有成效。
缺
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昌江黎族自治县人民医院
《投诉管理制度》
为加强医院投诉管理,方便群众投诉,规投诉处置,提高
工作效率,维护群众合法权益,建立医疗服务社会监督机制,不
断提高医疗服务质量和水平,提升医院形象,依据国务院《信访
条例》、《医疗事故处理条例》和卫生部《投诉管理方法(试行)》
等规定,结合本院实际情况,制定本制度。
一、投诉途径与渠道
1、医院投诉监督、医院电子,医院公众场所的意见投诉箱,
各科室意见薄(本)。
2、医务科、护理部、院办公室、党支部办公室为接待受理、
协调投诉科室,各负责受理职权围的投诉。
二、受理投诉的部门和职责
1、医务科:负责医疗纠纷调处工作,组织专家会诊、医疗
事故技术鉴定和诉讼工作;负责做好医疗纠纷理赔、调解工作;
负责医疗纠纷涉与的医疗业务安全评估工作,必要时组织专家会
诊并提出会诊意见;负责因医疗过失引起的病人救治工作,防止
损害进一步扩大;负责做好医疗事故技术鉴定的相关工作;负责
按有关规定做好重大医疗过失行为和医疗事故报告的工作;做好
医疗纠纷责任追究与整改工作。
2、护理部:负责护理投诉和纠纷的调查、解释和处理等工
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作。
3、院办公室:对口受理信访投诉,承办上级行政部门转办
交办的投诉事项;负责投诉事项的调查、核实,与时答复投诉人,
并向医院办公会议提出处理意见与建议;负责业务性投诉事项的
转交办工作;督促职能科室限期调查、办理和反馈。负责重大投
诉事件的组织协调工作;发现新闻媒体介入重大信访投诉事件,
应当热情规接待。
4、党支部办公室:负责医德医风、行风建设、违纪违规等
信访投诉的调查处理工作。
三、受理投诉条件
1、投诉者必须是到我院治疗或工作关系过程中,因自己的
合法权益直承受到侵害的患者和合法代理人。
2、有明确
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