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(-昌江县医院)-医院定期收集院内、外对医院服务的意见和建议、并以此为动力-改进工作-持.pdf

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. . . . 昌江黎族自治县人民医院 二级甲等医院评审资料 第六章 医院管理 十一、医院社会评价 评审标准编号:6.11.1.1 1 / 10 . . . . 6.11.1 医院定期收集院、外对医院服务的意见和建议、并以此为动力,改进工 作,持续提高医院服务质量。 6.11.1.1 [C] 1.有定期收集院、外对医院服务意见和建议的相关制度和多种渠道。 2.有指定部门负责本项工作,职责明确。 [B]符合“C”,并 职能部门对所收集的意见和建议进行分析和反馈,有持续改进措施并得到落 实。 [A]符合“B”,并 持续改进有成效。 2 / 10 . . . . 6.11.1 医院定期收集院、外对医院服务的意见和建议、并以此为动 力,改进工作,持续提高医院服务质量。 6.11.1.1 [C] 1.有定期收集院、外对医院服务意见和建议的相关制度和多种渠道。 附件:医院投诉管理制度。 说明:1、医院设立社会监督和意见箱,并有专人负责管理,负 责收集院外对医院服务意见。 2、不定期向患者发放“门诊患者就诊满意度调查表”,进行 满意度调查。 3、定期征求社会、患者评价医院服务制度。 2.有指定部门负责本项工作,职责明确。 注:成立专门的领导小组,指定医务科、护理部、院办公室、党支部 办公室具体负责。各部门职责明确。 [B]符合“C”,并 职能部门对所收集的意见和建议进行分析和反馈,有持续改进措施并 得到落实。 附件:医院服务工作存在问题与改进措施。 [A]符合“B”,并 持续改进有成效。 缺 3 / 10 . . . . 昌江黎族自治县人民医院 《投诉管理制度》 为加强医院投诉管理,方便群众投诉,规投诉处置,提高 工作效率,维护群众合法权益,建立医疗服务社会监督机制,不 断提高医疗服务质量和水平,提升医院形象,依据国务院《信访 条例》、《医疗事故处理条例》和卫生部《投诉管理方法(试行)》 等规定,结合本院实际情况,制定本制度。 一、投诉途径与渠道 1、医院投诉监督、医院电子,医院公众场所的意见投诉箱, 各科室意见薄(本)。 2、医务科、护理部、院办公室、党支部办公室为接待受理、 协调投诉科室,各负责受理职权围的投诉。 二、受理投诉的部门和职责 1、医务科:负责医疗纠纷调处工作,组织专家会诊、医疗 事故技术鉴定和诉讼工作;负责做好医疗纠纷理赔、调解工作; 负责医疗纠纷涉与的医疗业务安全评估工作,必要时组织专家会 诊并提出会诊意见;负责因医疗过失引起的病人救治工作,防止 损害进一步扩大;负责做好医疗事故技术鉴定的相关工作;负责 按有关规定做好重大医疗过失行为和医疗事故报告的工作;做好 医疗纠纷责任追究与整改工作。 2、护理部:负责护理投诉和纠纷的调查、解释和处理等工 4 / 10 . . . . 作。 3、院办公室:对口受理信访投诉,承办上级行政部门转办 交办的投诉事项;负责投诉事项的调查、核实,与时答复投诉人, 并向医院办公会议提出处理意见与建议;负责业务性投诉事项的 转交办工作;督促职能科室限期调查、办理和反馈。负责重大投 诉事件的组织协调工作;发现新闻媒体介入重大信访投诉事件, 应当热情规接待。 4、党支部办公室:负责医德医风、行风建设、违纪违规等 信访投诉的调查处理工作。 三、受理投诉条件 1、投诉者必须是到我院治疗或工作关系过程中,因自己的 合法权益直承受到侵害的患者和合法代理人。 2、有明确

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