重症肌无力患者的护理查房86294.pptxVIP

会计学;;第2页/共35页;第3页/共35页;;;;临床表现;;病 例 简 介;病 例 简 介;病 例 简 介;病 例 简 介;病 例 简 介;9.8心电图示： 1 . ST-T改变 2 . Q-T间期延长 3 . 异常Q波（提示急性心肌下壁梗 死） ;;I : 1 保持呼吸道通畅； 2 病情观察，动态观察病人的呼吸状况，及时发现 和解决病人的异常情况； 3 环境与休息，提供安静舒适空气洁净的环境，温、 湿度适宜， 4 心理护理，陪伴病人身边，安慰病人，增强其安 全感 ;P2 呼吸模式的改变 与气管切开接呼吸机辅助呼吸有关 ;P3清理呼吸道低效 与呼吸道分泌物过多、机械通气、呼吸肌无力有关;P4 语言沟通障碍 与建立人工气道有关;P5 营养失调 低于机体需要量 与吞咽功能障碍、摄入不足有关;P6 皮肤完整性受损 与长期卧床有关;P7 体温过高（低热） 与感染有关;P8 进食模式的改变 与吞咽障碍有关;P9 活动无耐力 与卧床及肌无力有关;P10 排便形态的紊乱（腹泻 ） 与抗胆 碱酯酶剂使用有关;;;;活 动 与 休 息;防 止 并 发 症;照 顾 者 指 导;;妥善固定，每班检查气管插管的位置 床头抬高30~45°，预防VAP 充分湿化气道，及时倾倒冷凝水 正确及时的吸痰 口腔护理 气囊的管理，一般维持气囊压力在20~30cmH2O之间 适当约束，防止计划外拔管 拔管的护理;