重症监护室医院感染管理.pdfVIP

重症监护室医院感染管理 （一）重症监护室工作人员管理 1.手卫生﹐应严格执行手卫生标准。下列情况应进行手卫生:接 触患者前、接触患者后、进行清洁或侵入性操作前、接触患者体液或 分泌物后、接触患者使用过的物品后。建议酒精擦手液（ABHR)消毒 法作为 ICU 内主要的手卫生方法。当手上有血迹或分泌物等明显污染 时，必须洗手。摘掉手套之后、医护操作在同一患者的污染部位移位 到清洁部位时，也必须进行手卫生。有耐药菌流行或暴发的 ICU，建 议使用抗菌皂液洗手。 2.工作帽 一般性接触患者时，不必戴帽子。无菌操作或可能会 有体液喷溅时，须戴帽子。 3.鞋套或更鞋 进入病室可以不换鞋。但如果所穿鞋子较脏，或 ICU 室外尘埃明显时，应穿鞋套或更换不棵露脚背的 ICU 内专用鞋。 4.口罩 接触有或可能有传染性的呼吸道感染患者时，或有体液 喷溅可能时，应戴一次性外科口罩；接触疑似为高传染性的感染如禽 流感、SARS 等患者，应戴 N95 口罩。当口罩潮湿或有污染时应立即 更换。 5.手套 接触黏膜和非完整皮肤，或进行无菌操作时，须戴无菌 手套;接触血液、体液、分泌物、排泄物，或处理被它们污染的物品 时，建议戴清洁手套。护理患者后要摘手套，护理不同患者