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会计学1有机磷农药中毒终极 病例介绍王xx，男，66岁主诉：被人发现口服农药3.5小时现病史：患者于3.5小时前被人发现口服农药（氧化乐果），约300ml,有恶心呕吐，送至当地县医院给予洗胃、补液等对症处理，仍神志不清，转至当地市人民医院给予进一步洗胃、导泻、抗胆碱等治疗，仍昏迷，转我院治疗。测T：37.1℃，P：74次/分，R：21次/分，BP147/73 mmHg，双侧瞳孔等圆等大直径约4.5mm,对光反射迟钝。既往史：既往有糖尿病病史，青霉素药物过敏史主要治疗：入院后予3000ml生理盐水洗胃，20%甘露醇150ml导泻，治疗上予以充分补液、扩容、利尿，加速药物排泄。第1页/共27页 主 要 内 容一是不是有机磷农药中毒二三四什么是有机磷农药中毒是什么原因导致的如何治疗第2页/共27页 什么是有机磷农药有机磷农药是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂。按毒性程度分为：剧毒对硫磷、内吸磷、甲拌磷、氧化乐果高毒敌敌畏中毒乐果、敌百虫低毒马拉硫磷第3页/共27页 什么是有机磷农药中毒有机磷农药中毒（OPP）是指接触或口服有机磷农药后引起的以胆碱酯酶活性下降，出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为主要表现的中毒性疾病。第4页/共27页 什么是有机磷农药中毒 毒蕈碱样症状烟碱样症状中枢神经系统症状第5页/共27页 什么是有机磷农药中毒毒蕈碱（M)样症状：腺体分泌增加平滑肌收缩括约肌