人体免疫学课件-呼吸道病毒.PPTVIP

呼吸道病毒 呼吸道病毒概念： 能侵犯呼吸道并引起呼吸道感染的病毒称为呼吸道病毒。 正粘病毒科：流感病毒 副粘病毒科：副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒 其它呼吸道病毒：风疹病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒、呼肠病毒等 第一节 流行性感冒病毒（流感病毒） 一、生物学特性： （一）形态与结构： 1.形态：球形、丝状等(初分离时可见) 2.结构： ⑴ 核心：含７–８段单股RNA及包绕其周围的核蛋白、RNA多聚酶三种成分。核蛋白具有型的特异性，是分型的依据。 ⑵ 基质蛋白：保护核心并维持病毒外形。 ⑶ 包膜：双层类脂膜及两种刺突。 血凝素(HA)：能凝集RBC，并能吸附细胞，引起感染。 神经氨酸酶(NA)：有利于病毒的释放和扩散，也与病毒的感染有关。 流感病毒结构模式图 甲型 乙型 丙型 原甲型 亚甲型 亚洲甲型 香港型 （二）抗原构造、分型与变异： 1.分型： 流感病毒 内部抗原 (Ｍ、NP) 甲型流感病毒 表面抗原 (HA、NA) 分型 分亚型 2.变异与流行规律：甲型流感病毒最易产生变异。 ⑴抗原性漂移：基因点突变，形成新的变异株，导致流感的中、小型流行。 ⑵抗原性转变：基因重组，形成新的亚型，引起流感大流行。 （三）培养特性： 1.初次分离用鸡胚羊膜腔，传代用尿囊腔。 2. 流感病毒可在犬肾细胞中增殖，最易感的动物是雪貂。 （四）抵抗力： 较弱，室温下感染性很快消失，对日光、干燥、紫外线、脂溶剂敏感。 二、致病性与免疫性 1．致病性： 传染源主要是患者，经呼吸道传播在上皮细胞内增殖，引起局部炎症，病毒不入血，但释放毒素样物质入血，引起全身中毒症状。继发感染多发生于年老、体弱、抵抗力较差患者，最常见为肺炎。 2．免疫性： 免疫力１–２年，只对同一亚型有作用，以SIgA为主。 三、检查防治 1．检查：取含漱液或鼻咽拭子，接种于鸡胚羊膜腔，或用血清学方法诊断。 2．接种流感疫苗来预防；盐酸金刚烷胺治疗。 第二节 麻疹病毒 一、病毒学特性： 1．球形颗粒150nm，基因组为单股负链RNA，不分节段。 2．包膜刺突为血凝素和融合因子。 3．单一血清型。 1．传染源为急性期患者，潜伏期至出疹期均有传染性。 2．经飞沫、接触传染，引起麻疹，常并发细菌感染，偶有亚急性硬化性全脑炎。 3．免疫力牢固，产生抗H和抗F抗体。 二、致病性与免疫性： 1．麻疹减毒活疫苗。 2．接触麻疹患者的易感者可注射胎盘丙种球蛋白作紧急预防。 三、检查防治： ?? 第三节 冠状病毒 人类冠状病毒 感染人的呼吸道，是人类普通感冒的第二大病原，约10 % -30%的普通感冒由其引起，一般症状轻微，少有肺炎发生。 感染人的消化道引起人类轻度腹泻和胃肠炎。 冠状病毒（Coronaviruse） 冠状病毒科，有两个属。 包膜上有宽大并有间隔的刺突，形状似皇冠而得名。 毒粒直径约80-160nm大小 核酸为单股正链RNA病毒， 30kb。 此次发生的肺炎与众不同，早期出现呼吸困难， 并可发展为呼吸窘迫综合症，因此WHO和国际上将其命名为严重急性呼吸道综合征（Severe acute respiratory syndrome，SARS）。 Coronavirus from SARS isolated in FRhK-4 cells. Thin section electron micrograph and negative stained virus particles 冠状病毒 第四节 腮腺炎病毒 1．球形，有包膜及NA和F刺突。 2．一个血清型，基因组为单股负链RNA。 3．经呼吸道传播引起腮腺炎，有时引起生殖系统炎症，获得性耳聋。是男性不育和儿童期获得性耳聋最常见原因。 4．预防用减毒活疫苗。 第五节 风疹病毒 1．球形，60nm，有包膜。 2．一个血清型。 3．致病性： ⑴妊娠6个月内感染风疹病毒，有可能使胎儿发生先天性畸形或先天性风疹综合征。 ⑵临床症状类似麻疹，但症状轻。 第六节 呼吸道合胞病毒 1．RSV能在细胞培养中形成特殊的细胞融合病变，故而得名。 2．经飞沫传播，是引起婴儿下呼吸道病变（细支气管炎和细支气管肺炎）的最常见病毒。 第二十九章 肠道病毒 共同特征： 1．球形，20–30nm，无包膜。 2．单股正链RNA，RNA具有感染性，并起mRNA作用。 3．在宿主细胞胞浆内增殖，引起CPE。 4．耐乙醚、耐酸，对热、干燥、紫外线敏感。 5．经粪–口途径传播，临床表现多样。