肝病用药注意事项.pptVIP

关于肝病用药注意事项 第一页，共三十五页，2022年，8月28日 一、保肝药物分类 降酶为主 退黄为主 解毒为主 肝细胞膜保护 第二页，共三十五页，2022年，8月28日 降酶为主 五味子制剂 甘草酸制剂 丙丁酚 第三页，共三十五页，2022年，8月28日 五味子制剂 木兰科果实(尤核仁)：降酶最强(近期) 适应症：慢肝(轻、中度)的辅助治疗 不提倡——湿热(黄疸、血脂↑)及AST↑、肝硬化 副作用：胃刺激 ALT反跳，AST持续异常，少数出现黄疸 病理改善不同步 第四页，共三十五页，2022年，8月28日 五味子制剂常用品种 护肝片——五味子浸膏、胆汁粉、促肝浸膏、绿豆粉 五酯胶囊 健肝灵——五仁醇 肝加欣——五仁醇、动物胆汁粉 联苯双酯类 双环醇(百赛诺) 第五页，共三十五页，2022年，8月28日 双环醇 能够降低多个肝损伤模型中脂质过氧化物（MDA)生成，提高抗氧化物（GSH）含量，具有显著清除自由基作用，从而保护细胞膜的稳定性 肝细胞膜的保护作用强于联苯双酯 第六页，共三十五页，2022年，8月28日 适量应用可减轻心理压力，改善自觉症状 一味增加降酶药并非有益,可能掩盖病情 不能替代抗病毒治疗 避免多种五味子类药物联用 近年认识 第七页，共三十五页，2022年，8月28日 甘草酸制剂常