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整体护理在胸腰椎爆裂型骨折椎弓根钉系统内固定术中的应用（医学心理学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“骨科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4911字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：整体护理在胸腰椎爆裂型骨折椎弓根钉系统内固定术中的应用 2 1.资料与方法 2 1.1一般资料 2 1.2护理方法 2 1.3观察项目和指标 3 1.4统计学方法 4 2.结果 4 2.1临床疗效比较 4 3.讨论 4 文2：胸腰椎骨折经伤椎置钉椎弓根钉系统内固定术 5 1资料与方法 5 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 正文 整体护理在胸腰椎爆裂型骨折椎弓根钉系统内固定术中的应用（医学心理学论文资料） 文1：整体护理在胸腰椎爆裂型骨折椎弓根钉系统内固定术中的应用 胸腰椎骨折多为爆裂型，具有发病急、损伤重的特点，患者不仅生理疼痛明显，同时会产生心理上的痛苦。数据调查显示，随着我国工业社会的发展，胸腰椎骨折发病率逐年提升，影响正常的工作和生活[1]。本文选取我院收治的患者进行分析，探讨了护理措施应用在椎弓根钉内固定术中的效果，详细报告如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院就诊的胸腰椎爆裂骨折患者56例，纳入时间段为2013年6月至2015年6月。依据《骨与关节损伤》[2]，患者经X线检查后确诊，满足椎弓根钉内固定手术指征；同时排除认知障碍患者、心肝肾严重病变患者。按照不同护理方法分为对照组和试验组，每组28例。在对照组中，男性17例（60.7%），女性11例（39.3%）；年龄处于22～60岁阶段内，平均（41.5±1.8）岁；车祸伤16例、坠落伤4例、打击伤8例。在试验组中，男性15例（53.6%），女性13例（46.4%）；年龄处于20～28岁阶段内，平均（39.0±2.2）岁；车祸伤18例、坠落伤4例、打击伤6例。两组患者的一般资料差异不明显，可以比较（P＞0.05） 1.2护理方法 1.2.1对照组采用常规护理，主要内容是对患者及家属进行健康宣教，解答患者提出的疑问；为患者创建舒适的病房环境，做好基础护理操作等。 1.2.2试验组采用整体护理，具体如下：（1）术前护理。第一，心理干预。患者发生骨折后，在疾病和疼痛的影响下，会产生恐惧、烦躁等负面情绪，怀疑治疗效果甚至拒绝治疗。对此，护理人员要主动和患者交流，了解患者的内心想法，通过干预解除思想顾虑、减轻心理压力。播放音乐、视频来放松身心，请手术成功患者讲解治疗感受，增强患者的治疗信心。第二，术前准备。辅助患者完成各项常规检查，积极治疗合并疾病。指导患者练习床上排便，完善药敏试验和术区备皮操作。另外叮嘱患者禁食禁饮，留置导尿管，建立静脉通道进行输液支持等。（2）术后护理。第一，病情监测。患者术后送回病房，监测心率、血压等生命体征，选择去枕平卧位，将头部偏向一侧可以防止误吸。及时清理呼吸道分泌物，确保患者呼吸通畅，通过拍背、咳嗽等促进痰液排出。另外，观察口唇和意识状态，避免发生缺氧，定期监测下肢功能。第二，引流护理。首先对引流管道进行合理固定，防止管道脱出、扭曲；观察患者的手术切口，准确记录渗血渗液情况，如果引流量多、患者存在头晕头痛现象，可能发生脑脊液漏，及时通报医师对症处理。最后要及时更换敷料和引流袋，保持床单被褥卫生清洁，减少感染发生。第三，并发症护理。护理人员定期帮助患者翻身，确保脊柱平直，可以交替采用平卧位和侧卧位，对受压皮肤进行按摩，从而预防压疮。指导患者正确咳嗽和深呼吸，及时排出痰液，能够避免发生坠积性肺炎。第四，饮食指导。患者恢复正常排气后，可以进食流质食物，然后逐渐过渡到普通饮食。选择维生素高、蛋白高、钙和纤维素含量高的食物，不要吃甜食或奶制品，以免引起腹胀。还要鼓励患者多喝水，有利于保持大便通畅。第五，功能锻炼。鼓励患者术后早期开展功能锻炼，术后第1天可以进行直腿抬高练习，同时活动膝关节、髋关节、踝关节等；术后第3天锻炼腰背功能；术后第7天应用辅助器材下床行走。（3）出院指导。一是叮嘱患者选择床板硬质的睡床，一般采用平卧位；二是在行走时最好使用腰背支架，可以维持脊柱和行走的稳定性，不要长时间坐位或行走；三是坚持每日运动，锻炼腰背肌力，增强肌肉弹性，同时要防范意外事件。 1.3观察项目和指标 （1）观察临床治疗效果[3]，显效：患者症状体征改善，胸腰椎功能和心理状态恢复正常；有效：患者症状明显减轻，胸腰椎功能恢复良好；无效：患者胸腰椎功能恢复差，存在不良心理。（2）评估患者的护理满意程度，从健康教育、医患沟通、