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分析H型高血压发病机制及诊疗进展（临床医学范文） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“内科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文7377字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：分析H型高血压发病机制及诊疗进展 1 1.关于血浆同型半胱氨酸的生成和代谢 2 2.H型高血压的潜在发病机制 4 3.H型高血压的中医及西医的诊治疗程以及进展 5 3.1H型高血压的中医诊疗进展 5 3.2H型高血压的西医诊疗进程 6 总结 7 文2：H型高血压的研究现状及进展 7 血压[3] 9 2 流行病学现状 9 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 正文 分析H型高血压发病机制及诊疗进展（临床医学范文） 文1：分析H型高血压发病机制及诊疗进展 通过医学临床上的研究以及循证医学所得的资料数据得出，H型高血压具体指原发性的伴有血浆同型的半胱氨酸升高的高血压，其中的同型半胱氨酸的升高具体所指空腹时血浆总同型半胱氨酸的浓度水平超过每升十微摩尔，通过这种方法将其定义为高同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症与高血压系列病症之间存在比较良好的协同功能，这是脑卒里非常重要的危险的原因，这类病状能够致使血管疾病的风险概率达到了百分之十一。通过某些医学的临床研究得出，血浆同型半胱氨酸的含量每次升高每升五微摩尔，脑卒的风险便提高了百分之五十九，但是血浆同型半胱氨酸降低每升三微摩尔，脑卒的风险也就减少了百分之二十四左右。美国医学杂志中将高同型半胱氨酸血症当做脑卒中需要进行一级预防的潜在危险因素。我国中患有H型高血压的患者在我国患有高血压患者中占比的百分之七十五，在这其中存在占有百分之九十一的男性患者以及占比百分之六十的女性患者。对于H型高血压在脑卒中的预防和治疗所具有的特殊性，因此，使血浆同型半胱氨酸和血压进行降低的措施，同时采取预防脑卒中的一些手段，是中外医学研究的重点。当下比较常见的使用方法之一便是通过服用西药进行降压，同时补充维生素B、叶酸片以及依那普利叶酸片等等，使自身的高同型半胱氨酸血症和血压进行降低，但是，这种方法对于降低脑卒中的发生概率，依旧没有一个明确的说法，在医学领域上存在争议。 我国的中医在辨证论治的整体出发，对于H型高血压病症的预防以及治疗和脑卒中的预防以及治疗进行创新性的方法借鉴以及提供。本次研究拟定通过对血浆同型半胱氨酸的生成和代谢，中医和西医的诊治和疗程进展以及H型高血压的潜在发病机制等方面进行了相关论述，希望能够对预防和治疗H型高血压病症以及预防脑卒中提高理论依据和借鉴方法。 1.关于血浆同型半胱氨酸的生成和代谢 德夫尼于一九三二年发现了血浆同型半胱氨酸，这是一种人类无法通过食物所直接获得的含硫的氨基酸，是蛋氨酸在进行脱甲基代谢时产出的一种产物，并且含有细胞毒性。血浆同型半胱氨酸本身存在还原型和氧化型的两种形态，并且可以对游离型和结合型的两种状态进行重新分布。所以，常规中进行测定的为血浆中总血浆同型半胱氨酸。血浆同型半胱氨酸的含量受人类的岁数、所服用的药物、显隐性遗传、性别、不同地域的饮食习惯和各种类型的疾病等较为复杂的因素所影响。国外的一些医学类研究表明，血浆同型半胱氨酸的正常的水平是每升五到十五微摩尔，而理想状况的水平是每升十微摩尔以下，按照血浆同型半胱氨酸的数值不同，依据轻度，即每升十六到三十微摩尔、中度，即每升三十一到一百微摩尔以及中度，即每升大于一百微摩尔三种类型对高同型半胱氨酸血症进行分类。而我国通过对血浆同型半胱氨酸和高血压以及脑卒中之间的联系的研究，我国高血压病症预防诊治指南进行规定，空腹状态下血浆总血浆同型半胱氨酸的含量大于每升是微摩尔作为高同型半胱氨酸血症的诊断标准。 血浆同型半胱氨酸的代谢方法主要有以下几种：（1）甲基化的替代方法。这个过程需要在肝细胞之中进行完成，由甜菜碱作为其反应的甲基供体，并通过甜菜碱对于同型半胱氨酸的甲基转移酶对其催化，可以产生甲硫氨酸。（2）在重金属离子，比如正二价的钙离子以及正三价的铁离子等存在的情况下，血浆同型半胱氨酸会自行氧化。（3）重甲基化的方法。四氢叶酸催化的方法是使用5.10-甲烯四氢叶酸还原酶进行催化，可以产生N5-甲基四氢叶酸，产生的物质可以通过以甲基的供体在维生素B12和叶酸的作用下，使甲硫氨酸合成酶催化，将血浆同型半胱氨酸重新甲基化，然后合成甲硫氨酸。（4）将血浆同型半胱氨酸释放到细胞的外液。（5）通过转硫的方法。维生素B6所依赖的物质是胱硫醚贝塔，其具体催化方法是经胱硫醚贝塔合成酶对其催化，把和丝氨酸缩合成为胱硫醚。这类新合成的物质能够在伽马