老年高血压中国专家共识.pptVIP

关于老年高血压中国专家共识第一页，共三十七页，2022年，8月28日 目 录新型单片联合制剂（SPC）治疗老年高血压患者 －共识的目的和背景 －老年高血压的治疗现状 －老年高血压的特点和优化的联合治疗方案 －SPC在老年高血压治疗中的临床优势 －SPC在老年高血压治疗中的治疗建议 第二页，共三十七页，2022年，8月28日 共识的目的和背景目的：解读老年高血压特点，评价新型单片联合制剂(SPC)在老年高血压患者中的临床价值，普及和规范SPC在老年患者的临床应用。背景： 聚集两大学科权威专家，广泛征集2000位临床医师意见主办：中华医学会老年医学分会协办：《中华老年医学杂志》编辑委员会 《中华高血压杂志》编辑委员会计划截稿时间：2012年4-5月第三页，共三十七页，2022年，8月28日 共识编委会成员专家委员会主席：李小鹰执 笔：张新军 孙宁玲 李小鹰 共识专家组成员（按姓氏拼音排序） 安丰双 陈鲁原 陈庆伟 丛洪良 范 利 方宁远 冯颖青 高海青 郭艺芳 华 琦 姜一农 李小鹰 李 勇 刘 丰 鲁 翔 苗懿德 牟建军 孙宁玲 王 林 王朝晖 魏 盟 吴海英 吴平生 谢良地 徐 标 张抒扬 张新军 张源明 周晓芳 周颖玲第四页，共三十七页，2022年，8月28日 目 录新型单片联合制剂（SPC）治疗老年高血压患者 －共识的目的和背景 －老年高血压的治疗现状 －老年高血压的特点和优化的联合治疗方案 －SPC在老年高血压治疗中的临床优势 －SPC在老年高血压治疗中的治疗建议 第五页，共三十七页，2022年，8月28日 中国老年高血压的发病率高2002年全国营养调查数据显示 年龄≥60岁的高血压患病率为49.1%，部分城市老年人群的高血压患病率≥60% 据2005年我国人口数推算，目前我国老年高血压患者已达8346万每2个老年人中就有1人为高血压患者8346万老年高血压患者已达8346万第六页，共三十七页，2022年，8月28日 老年高血压患者心血管风险更高王薇，赵冬，刘静，等．中国35～64岁人群血压水平与1o年心血管病发病危险的前瞻性研究．中华内科杂志，2004，43：730—734．总心血管发病危险在调整高血压和其他危险因素后，与35-39岁年龄组比较≥60岁人群的总心血管病发病风险增加5.5倍第七页，共三十七页，2022年，8月28日 30%2010版中国高血压防治指南13%降低收缩压10mmHg和舒张压4mmHg脑卒中风险降低30%，心血管事件和死亡风险降低13%老年高血压患者降压达标获益更大脑卒中风险心血管事件和死亡风险第八页，共三十七页，2022年，8月28日 共识对于老年高血压患者 降压目标的建议参照《中国高血压防治指南2010》建议：老年患者血压应降至150/90 mmHg以下如能耐受可降至140/90 mmHg以下*老年患者为年龄65岁及以上的患者第九页，共三十七页，2022年，8月28日 中国老年高血压的治疗现状堪忧2002年全国营养调查数据显示 老年人群中高血压的治疗率和控制率分别为32.2%?和7.6%得到治疗少于1/3治疗后得到控制约1/4总的控制率仅7.6%第十页，共三十七页，2022年，8月28日 单药疗效不佳，未及时联合治疗是血压难以达标的重要原因注：一项对17个国家的1259位全科医生进行的全球性调查研究医生比例 %2426344172020406080依从性差未及时联合治疗单药疗效不佳无法耐受加量副作用剂量 调整繁琐血压不达标原因调查Peter Bramlage, et al. Current Medical Research and Opinion. 2007;23(4):783-91.第十一页，共三十七页，2022年，8月28日 目 录新型单片联合制剂（SPC）治疗老年高血压患者 －共识的目的和背景 －老年高血压的治疗现状 －老年高血压的特点和优化的联合治疗方案 －SPC在老年高血压治疗中的临床优势 －SPC在老年高血压治疗中的治疗建议 第十二页，共三十七页，2022年，8月28日 共识指出老年高血压的病理生理特点总外周血管阻力上升肾血管阻力增大，局部RAS激活容量负荷增高和盐敏感性高血压维持短时血压和血流动力学稳定的能力降低第十三页，共三十七页，2022年，8月28日 Cardiol Clin 2011;29:137-156ARB : 治疗老