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传染病标本接收 、检测及上送规范
一 、 目的
为规范传染病标本的接收、检测、报告出具、标本暂放和上送工作 ,特制定本规范。
二 、工作程序
( 一 ) 标本的接收
1.实验室接收标本时 , 认真检查其运送方式 , 是否符合相应的生物安全要求 , 是否 按相应的条件运送 , 如不符合要求 , 应要求重新采集。
2.查看标本状态 , 是否满足规定的标本量 , 是否有溶血 、变质 、泄漏等情况 , 如不 符合要求 , 应要求重新采集。
3.检查标本包装上的编号 、姓名 、采集日期等标记是否清晰 , 是否与标本送检登记 表一致。
4.送样人要详细填写《样品交接单》, 重症 、聚集 、死亡病例标本应注明送样的具 体时间。
5.需要立即检测的标本 , 应马上进行检测 。不需要马上检测的 , 根据需保存时间长 短和检测的需要 , 分别保存在4℃ 、 -20℃或 -70℃。
(二) 标本检测及报告 1.检测前 ,检验人员要熟悉相应的实验过程 ,检查所需试剂、仪器、环境是否能满足检
测需要 ,并做好试剂准备、仪器预热、环境消毒、个人防护用品、原始记录单等准备工作 。 2.根据要检测的病原体的生物危害等级 , 打开标本包装 , 进行标本分装 、接种 、转
移 、核酸提取等操作 , 要在相应安全等级的实验室 、生物安全柜内进行 , 同时检验人员 需进行相应的个人防护。
3.重症 、聚集 、死亡病例标本 、重要传染病标本要求随时检测 , 按要求在最短时间 出具报告; 常规监测及一般病例标本视工作情况 , 尽快安排检测 , 及时出具报告。
4.检测报告一式三份 , 要求报告内容齐全 , 标本信息尽量详实 , 结果科学 、客观 , 要有检测人员签字 、审核者签字 , 加盖检验章后及时交给相关单位。
5.检测后 , 要对实验室进行整理 、消毒 , 产生的垃圾要按照医疗垃圾分类要求 , 装 人医疗垃圾袋中 , 高压后或直接送至医疗垃圾暂存点 , 完成交接手续。
(三) 标本暂存及上送
1.甲类和按甲类管理的传染病阳性结果标本立即送省疾控中心复核 , 在标本包装上 标记清楚标本信息 , 包括姓名 、年龄 、标本名称等 , 复印送检单一 同上送 。其他标本按 要求尽快送省疾控中心。
2.标本存放之前 , 一定要在标本管上标记清楚收样日期 、标本编号 、姓名 、采集地 或送样单位等。
3.不得在市疾控中心长期保存甲类和按甲类管理的传染病阳性标本及菌 、毒株。
4.严禁发生丢失标本和标本漏送事件。
附件 1.常见病原体送检 、检验要求
附件 2.传染病标本接收 、检测及上送流程图
附件 1 :
常见病原体送检、检验要求
病原名称
危害程 度分类
需采集标本及数量
运输 包装
运送要求
保存要求
所需生物安全实验室级别
个人防护
检测要求
报告要求
病原培养
样本检测
高致病性 禽流感病毒
第二类
咽拭子
双份血清各3ml
A
立即冷藏运送 专车双人
4℃1 周 , -70℃长期
BsL-3
BsL-2
三级
省级检测
/
乙型脑炎 病毒
第二类
双份血清各3ml
A
冷藏运送
4℃1 周 , -20℃长期
BsL-2
BsL-2
一级
检测抗体
3 日内出报 告
脊髓灰质 炎病毒
第二类
麻痹后 2 周 内 粪 便2 份各 5g;急性 期脑脊液 2ml;血 清 3ml
A
冷藏运送
专车双人
4℃1 周
BsL-3
BsL-2
三级
省级检测
/
sARs 冠状 病毒
第二类
咽拭子 ; 双份血清 各 3ml;气管分泌 物 ;
A
立 即 冷 藏 运 送
专车双人
4℃1 周 , -70℃长期
BsL-3
BsL-3
三级
省级检测
/
流感病毒
第三类
咽拭子
B
冷藏运送
4℃一周 , -70℃长期
BsL-2
BsL-2
二级
核酸检测 ; 病 毒培养
应 急 检 验 12 小 时 内 出报告
手足口病
第三类
粪便 5g; 咽拭子 ; 疱疹液 ;脑脊液
B
冷藏运送
4℃1 周 , -70℃长期
BsL-2
BsL-2
二级
核酸检测
应 急 检 验 12 小 时 内 出报告
麻疹病毒
第三类
急性期血清3ml; 出疹 3 天内 咽 拭 子 ;
尿液50ml
B
冷藏运送
尿 液 不 得 冷 冻
4℃1 周 , -70℃长期
BsL-2
BsL-2
二级
市 级 血 清 抗 体检测 ; 省级 病毒分离
应急检验 6 小 时 出 报 告
续表
病原名称
危害程 度分类
需采集标本及数量
运输 包装
运送要求
保存要求
所需生
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