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肿瘤实习（一） Pathology of Neoplastic Disease Laboratory Session I 王医术 吉林大学白求恩医学院病理教研室 回顾 肿瘤是机体的细胞异常增殖形成的新生物，常表现为机体局部的异常组织团块（肿块）。 良性肿瘤 瘤 恶性肿瘤 癌 肉瘤 回顾 大体 数目 、大小 、形状 （组织类型、发生部位、生长方式和良恶性质 ）、颜色 、质地 组织形态 实质和间质 肿瘤的分化（differentiation）是指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处；相似的程度称为肿瘤的分化程度。 由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异。病理学上将这种差异称为异型性（atypia）。 肿瘤的异型性有两个方面：细胞异型性和结构异型性 乳头状瘤（squamous cell papilloma ） 鳞癌（Squamous cell carcinoma of skin） 鳞癌（Squamous Cell Carcinoma） 甲状腺瘤（thyroid adenoma) 结肠腺癌 (Colonic adenocarcinoma ) 请同学们自己观察大体和切片 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 外生性生长 膨胀性生长 浸润性生长 实 习 目 的 观察常见良性和恶性上皮性肿瘤的大体及镜下形态，掌握良性和恶性上皮性肿瘤的形态特点、生长方式。 注意良、恶性上皮性肿瘤的病理区别。 实习内容——大体标本 乳头状瘤（papilloma) 甲状腺腺瘤（thyroid adenoma) 皮肤鳞癌（Squamous cell carcinoma of skin） 食管鳞状细胞癌（Squamous cell carcinoma of esophagus） 肠腺癌（Intestine adenocarcinoma） 实习内容——显微镜切片 No.21 皮肤乳头状瘤(papilloma of the skin) No.22 甲状腺腺瘤(thyroid adenoma) No.23 鳞状细胞癌 (Squamous cell carcinoma) No.24 结肠腺癌 (Colonic adenocarcinoma ) 乳头状瘤（squamous cell papilloma ） 较大，压迫、阻塞，破坏原发处和转移处的组织，坏死、出血、合并感染，恶病质 较小，主要为局部压迫或阻塞作用 对机体 影响 较多复发 不复发或很少复发 复 发 常有转移 不转移 转 移 常见 少见 继发改变 浸润性或外生性生长 膨胀性或外生性生长 生长方式 较快 缓慢 生长速度 多见 可见病理核分裂 无或稀少不见病理核分裂 核分裂 分化不好，异型性大 分化好，异型性小 分化程度 恶性肿瘤 良性肿瘤
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