紫外线辐照血液回顾与展望.pptVIP

关于紫外线辐照血液回顾与展望;;UBI疗法系将病人一定数量的静脉自体血或异体血，经特定波长的紫外线辐照或充氧后回输给病人的方法，称紫外线辐照充氧自血回输疗法。该疗法于九十年代在我国已广泛应用于临床各科疾病的治疗，特别对于脑血管病的治疗、预防有较好的疗效，该疗法可作为干预致脑血管病危险因素的一种良好手段。 现将国内、外状况回顾如下： ;一一、 回顾 1.国外状况： 早在1801年在可见光谱短端以外发现紫外线，1925年Becher提出有关理论，1928年美国Knott 首先应用于临床并以实验方法证明，波长在235.7-365nm 范围的紫外线短期照射对红细胞无破坏作用，但对金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌有很强杀伤作用，从而创立了自身血经紫外线辐照后再输入的治疗方法，抢救治疗化 脓性;感染的危重病人，并成功地抢救了一名产后败血症的年轻妇女，随访10年无不良反应。动物实验表明：患实验性败血症的狗用此种方法处理少量血回输后， 能完全改善症状, 血液中的细菌被迅速清除。1930年芬逊发现紫外线能治皮肤结核疾患，由于此方法简便、安全，本世纪三、四十年代欧美等国大量应用，主要用于各类感染，如败血症、重症脑炎、难愈性创伤、骨髓;炎、肝炎和低氧血症等，还用于贫血、哮喘、虹膜睫状体炎、肢体动脉阻塞等多种疾病的治疗，均获得良好疗效，第二次世界大战期间，由于抗菌素的出现而取代了血液辐射疗法，这一疗法曾一度被忽视。1979年苏联又开始普遍应用，主要因为抗菌素虽不断地出现新的产品，但由于制造工艺复杂，价格昂贵以及过敏、毒副反应、耐药菌株不断出现，尽管医药学迅速在发展，而感染性疾病死亡;率仍然很高，曾被人们冷漠一时的血液辐射疗法又重新得到人们的重视和应用，欧美国家至今仍在临床上应用于抗感染、爱滋病、恶性肿瘤、肝炎等的治疗。 二.国内状况：自70年代开始我国第四军医大学粟秀初教授率先应用于临床治疗神经科疾病， 特别对于急性格林—巴利综合症取得了良好的效果，受到患者欢迎，从而引起了医学界广泛的重视。因而在西安连续召开了三届全国学术交流会议1989、1991、1993）盛况空前???人振奋，; 短时间有100多生产厂家在全国各地蜂拥而起，相应地支持了科研工作者的基础与临床研究工作。80年代后期青岛医学院脑血管病研究所应用该疗法用于干预脑血管病的危险因素和治疗急性脑血管疾病，收到了良好的临床疗效，90年代初国家科委下达了“八五“国家医学重点科技攻关项目91～95）：光量子疗法对脑卒中治疗实验及临床应用研究，计划编号为：85-915-02-09。; 由全国五所大学联手合作攻关，由北大牵头；第四军医大学；河北医学院；上海第一医学院；青岛大学医学院脑血管病研究所，临床观察病例采取科学的双盲对照顺利完成了国家科技攻关任务，并得出了紫外线辐照血液疗法对脑卒中治疗肯定有效的科学结论，同时也得出临床疗效长波段优于短波段的结论。在此基础上国内众多的学者很快接受了长波段的低强度激光疗法，由第一军医大学王铁丹教授率先 ;用于临床并于1993年在玉林召开了第一届低强度学术交流会议。次后激光、紫外光两群体专家共同参入召开了1995在青岛的第四届全国学术交流会议。期间，全国各地两光治疗进入高峰活跃期，科技成果也层出不穷，取得了令人瞩目的成绩，生产厂家遍及27省市。1997年我们的学会是在全国清理学会紧张之时诞生的，在青岛召开了中国生物医学工程学会血疗与工程分会的成立大会，一军;大粟秀初教授出任主任委员同时召开了第一届全国学术交流会议、2002年8月在长白山召开了第二届学术交流会议；2004年6月在江苏徐州召开第三届学术会议暨委员改选，2005年11月在深圳五单位联召的第四届，及至今年的2006年4月第五届会议。由上可以看出，我们在该领域的研究早在70年代已经与国际接轨，检索文献有3000多篇，自1998年～2003年检索的45篇的文献; ; 二、应用方法 目前，在我国所采用的紫外线辐射治疗机的波段有二种。“八五”国家科技攻关项目也是应用了二种不同波段的光辐照仪分组、分别进行攻关工作。由于不同波长的紫外光光量子本身的能量是不同的，依据波长和能量的不同，大致划分为A、B、C三个波段： UV-A波段 波长320-400 nm UV-B波段 波长275-320 nm UV-C波段 波长180-275 nm; 在各波段内，一般是主峰起作用，UV- A 波段内有一个明显的主峰, 主峰波长对应在365 nm，UV-C波段内的主峰波长对应在 253.7nm，国内辐射治疗机就是根据对应主峰而制造的 。具体治疗方法是常规消毒, 取肘静脉血 150-200毫升 (1-3 ml/kg ) 置入一特制的石英