龋病—龋病的保守治疗-龋病的保守治疗.pptx

龋 病-- 龋病的保守治疗主讲人:XXX龋病的保守治疗采用药物或再矿化等技术终止或消除龋病的治疗方法。1.药物治疗2.再矿化治疗3.预防性树脂充填龋病的药物治疗1.药物治疗：是利用药物控制龋病发展的一种治疗方法。龋病的药物治疗1.药物治疗1.1 适应证1.2 药物1.3 原理龋病的药物治疗1.1 药物治疗适应证：1.1.1 恒牙早期釉质龋，尚未形成龋洞者，特别是位于易清洁的平滑面的病损。1.1.2 乳前牙邻面浅龋及乳磨牙面广泛性浅龋，即将被恒牙替换者。1.1.3 静止龋和根面浅龋。龋病的药物治疗1.2 常用药物： 1.2.1 氟化物 1.2.2 硝酸银龋病的药物治疗1.2.1 氟化物：75%氟化钠甘油糊剂，8%氟化亚锡溶液，酸性磷酸氟化钠（APF）溶液，含氟凝胶、涂料。龋病的药物治疗1.2.1 氟化物： 原理：氟进入釉质，形成氟磷灰石改变脱矿再矿化过程，促进再矿化氟化物对软组织无腐蚀性，不使牙变色，安全、有效，前、后牙均可使用。龋病的药物治疗1.2.2 硝酸银： 药物：10%硝酸银和氨硝酸银 原理：生成蛋白银，具有抑菌杀菌作用； 还原后生成黑色还原银或灰白色碘化银深入牙体组织，凝固 有机质、堵塞釉质空隙和牙本质小管。 引起牙齿变黑，只用于乳牙和后牙，禁用于牙颈部。1234龋病的药物治疗1.3 治疗方法：暴露病变部位清洁牙面隔湿干燥牙面涂布药物再矿化治疗2.再矿化治疗：用人工的方法使已经脱矿变软的釉质或牙骨质发生再矿化，使其恢复硬度，使早期釉质龋中止或消失的方法。再矿化治疗2.再矿化治疗2.1 组成2.2 适应证2.3 应用方法再矿化治疗2.1 再矿化液组成：主要含有不同比例的钙、磷和氟。再矿化液的PH值一般为7。 再矿化治疗2.2 再矿化治疗适应证：2.2.1 龋易感者作预防用。2.2.2 光滑面早期釉质龋，即龋斑。2.2.3 急性龋充填修复治疗的辅助用药。 龋白斑再矿化治疗2.3 应用方法:2.3.1 漱口液，每日含漱。2.3.2 局部应用。清洁、干燥牙面，将浸有药液的棉球置于患处，1次/日，每次放置15分钟，反复15-20次为一疗程。预防性树脂充填3.预防性树脂充填：仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在合面上涂一层封闭剂－窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。预防性树脂充填3.预防性树脂充填3.1 适应证3.2 操作方法预防性树脂充填3.1 适应证: 3.1.1 窝沟有龋损能卡主探针。 3.1.2 深的点隙裂沟有患龋倾向。 3.1.3 沟裂有早期龋迹象，釉质混浊或呈白垩色。 3.1.4 无邻面龋损。 预防性树脂充填3.2 操作方法：3.2.1 去腐，不作预防性扩展。3.2.2 清洁牙面，干燥，隔湿。3.2.3 酸蚀合面及窝洞。3.2.4 选用适宜材料充填充填，再涂布封闭剂。3.2.5 术后检查。谢 谢Thank you