流行病学实习课件：实习二 疾病分布的描述.pptxVIP

实习二 疾病分布的描述Distribution of Disease目的和要求掌握疾病分布的描述方法时间分布三间分布地区分布人群分布学会综合描述疾病分布及特征【课题一】 疾病的时间分布描述？疾病的时间分布特征的表现有哪些短期波动 （rapid fluctuation） → 持续但时间的疾病流行或疫情爆发季节性 （seasonality） → 发病率升高与季节明显相关周期性 （periodicity） → 发病频率的起伏波动呈周期性变化长期趋势 （secular trend） → 长期变化情况Product AProdct AProduct C问题1:表2-11939年～1949年英格兰和威尔士猩红热病死率。请问1939～1949年英格兰和威尔士猩红热病死率有何分布特点？提示什么问题？知识补充猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病提问1：请问1939～1949年英格兰和威尔士猩红热病死率有何分布特点？补充提问:表2-1 反映了该疾病频率在时间分布上的什么特征？表2-1 反映了该疾病频率在时间分布上的什么特征？长期趋势提问2：提示什么问题？提示1：（传染源）病原体提示2：（传播途径）环境、气候提示3：（易感人群）免疫力、出生与死亡提示4：医疗卫生条件：检出率、上报率、资料完整性提示:5：诊疗水平：青霉素是治疗猩红热感染的首选药物。问题2:表2-2为齐齐哈尔市2005-2008年布鲁菌氏病发病的按月分布。请问该市这4年布鲁氏病的发病时间分布有何特点？知识补充布鲁氏菌（Brucella）是一种革兰氏阴性细菌。布鲁氏菌病：人畜共患病，羊为主要传染源，牧民或兽医接羔为主要传播途径。皮毛、肉类加工、挤奶等可经皮肤黏膜受染，进食病畜肉、奶及奶制品可经消化道传染。临床突出症状是发热。补充提问1:表2-2 反映了该疾病频率在时间分布上的什么特征？表2-1 反映了该疾病频率在时间分布上的什么特征？高发期补充提问2:如何分辨季节性升高与严格季节性的差别？【课题二】 疾病的地区分布描述？疾病的地区分布特征有何表现不同地区的分布特征 →国家间及国家内不同地区 →城乡分布地区聚集性 （endemic clustering） → 某地区疾病频率高于周围地区。地方性疾病 （endemic diseases） → 局限于特定地区内相对稳定并经常发生的疾病。 → 判断地方病的依据？Product AProdct AProduct C问题3:问题3:2001年11月，国内尚磊等采用整群抽样的方法,收集了全国31个省、市(自治区)的100个县区)73 000名男青年的体检资料，分析了我国不同地区男性青年视力低下的地域分布特点。表2-3为其研究的部分结果。请问：我国男性青年视力低下有何地区分布特点？造成该分布的特点的可能原因有哪些？2001年11月，国内尚磊等采用整群抽样的方法,收集了全国31个省、市(自治区)的100个县区)73 000名男青年的体检资料，分析了我国不同地区男性青年视力低下的地域分布特点。表2-3为其研究的部分结果。请问：我国男性青年视力低下有何地区分布特点？造成该分布的特点的可能原因有哪些？整群抽样：是将总体分成若干群组，抽取其中部分群组作为观察单位组成样本。【课题三】 疾病的人群间分布？疾病的人群分布特征的描述 ① 年龄分布 ② 性别分布 ③ 职业分布 ④ 种族和民族分布 ⑤ 婚姻和家庭状况 ⑥ 社会阶层 ⑦ 行为 ……Product AProdct AProduct C问题4:1964年～1965年，上海市进行了一次麻疹血凝制抗体调查。婴儿的抗体阳性率如表2-4。问题：请解释8月龄时麻疹血凝抑制抗体阳性率的低谷是由什么原因造成的。补充提问1:表2-4 反映了该疾病频率在人群分布上的什么特征？（该资料从什么方面描述分析差异）被动免疫哺乳后期分泌的抗体减少8个月龄时，自身的免疫系统还没完善，分泌的抗体有限主动免疫母亲婴儿问题5:图2-1为广州市某农村≥15岁人群的高血压患病情况。请问该人群的高血压病有何分布特点？对高血压防控措施有何提示？时间分布特征地区分布特征人群分布特征总结:疾病分布的描述作业：完成【课题4】安徽某县肾综合征出血热流行情况描述(1)完成资料中的表格并按要求回答问题。（问题7的统计地图不需要绘制）(2)完成讨论的思考题。Thank you !