颌面部神经疾患 面神经疾患诊疗.pptx

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面神经麻痹;面神经的解剖及生理功能;;面神经管分支: 1)岩浅大神经(泪腺) 2)镫骨肌神经(镫骨肌) 3)鼓索神经(舌前2/3味蕾,舌下腺、下颌下腺) ;① 颞支 ② 颧支 ③ 颊支 ④ 下颌缘支 ⑤ 颈支 ;面神经麻痹是部分或完全丧失面神经功能 主要表现:面部表情肌群的运动功能障碍 ;病因; 主要是面神经水肿,髓鞘或轴突有不同程度的变性 ;;临床表现;贝尔面瘫临床表现 1.不伴其他症状或体征的突发性单侧面瘫为贝尔面瘫的特殊表现 2.可于数小时内或1-2天达到完全面瘫 3.面瘫典型症状:患侧口角下垂,健侧向上歪斜;上下唇不能紧密闭合,漏水,不能鼓腮、吹气;上下眼睑不能闭合,贝尔征(Bell sign)(用力闭眼,眼球转向外上方);前额皱纹消失,不能蹙眉 ;临床表现 1.带状疱疹病毒导致的面瘫,除面瘫外还有剧烈的耳痛、耳鸣、神经性耳聋、眩晕并伴有外耳道疱疹,又称Hunt综合征 2.外伤性面瘫有明显的创伤因素存在 3.肿瘤导致的面瘫为持续发展,病程在4个月以上 ;面神经功能检查;诊断;定位诊断;定位诊断;保守治疗;恢复期 ( 2周末--1-2年内);手术治疗;预后

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