医院护理工作制度.docxVIP

护理工作制度 1、新病员入院每天测T、P、R三次，连续三天。T在37. 5℃以上，6小时 测一次。T在39℃以上及危重病员每隔4小时测一次，一般病员每天早晨及下午 测T、P、R各一次，每天早晨测体温时询问、登记头天的大便情况。新入病员测 BP及体重一次（7岁以下小儿酌情免测BP）。其它按常规和医嘱执行。 2、病员入院后，应根据病情决定护理级别，作出标记。 3、病情危重，需随时进行抢救的病员应实施特级护理。派专人昼夜连续24 小时护理，严密观察病情变化；备齐急救器材、药品，随时准备急救。制定护理 计划，预防并发症；及时准确地填写特护记录。 4、重症病员、大手术后及需严格卧床休息的病员，实施一级护理。卧床休 息、生活上给予周密照顾，根据病情制定护理计划并做好记录；密切观察病情变 化，每15-30分钟巡视一次。每4小时测生命体征一次，认真做好晨晚间护理； 根据病情更换体位，擦澡洗头，预防并发症。 5、病情较重，生活不能完全自理的病员，实施二级护理。病员可做适当的 室内活动，生活上给予必要的协助；注意观察病情变化，每1-2小时巡视一次。 6、一般病员实施三级护理。在医护人员指导下生活自理，注意观察病情， 根据病情参加一些室内、外活动。 交接班制度 1、值班人员必须坚守工作岗位，履行职责，保证治疗护理工作准确及时地 进行。 2、每班必须按时交接班，接班者提前15分钟到科室，阅读护理记录，查看 病人，清点物品、药品，在接班者未接清楚前，交班者不得离开岗位。 3、值班者必须在交班前完成本班各项工作。填写各项护理文件，整理好物 品，遇有特殊情况，必须详细交待，并与接班者共同处理好后方可离去。白班要 为夜班做好物品准备工作，夜班也需为白班作必要的药品准备。 4、接班者如发现病情、治疗、物品、药品等交待不清，应立即查问。接班 时发现的问题由交班者负责，接班后再发现的问题，则由接班者负责。 5、无执业资格的护士或护士生填写的各项记录，必须由上级护士或带教护 1、凡各种注射室按处方和医嘱执行。过敏药物应先做好过敏试验。 2、严格执行查对制度，对病员热情、体贴。 3、密切观察注射后的情况，如发生注射反应或意外，应及早进行处理，并 报告医。 4、严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩。器械要定期消毒和更换。注 射时应做到一人一针一管，静脉穿刺时做到一人一针一带。 5、备好抢救药品、器械放于固定位置，并定期检查，及时补充更换。 6、严格执行消毒隔离制度，室内每天消毒，定期采样培养，防止交叉感染。 7、无菌物品须注明灭菌日期，在有效期第7天重新灭菌。 8、操作前后应洗手。 士负责审核并签名。 6、交接班时必须做到文件书写、床旁交接、口头交待清楚。 护理查对制度 1、执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查，发药、注射、处置前查； 发药、注射、处置后查；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用药途径。 2、医嘱必须班班查对，护士长必须参加每周两次的大处方查对。查对后签 字并作好查对记录。 3、清点药品时和使用药品前，必须检查药品的质量、标签、生产日期和批 号、有效期，如不符合要求，不得使用。 4、用药前，注意询问有无药物过敏史。使用毒、麻、限剧等药物时要经过 反复核对。静脉使用多种药物时，要注意配伍禁忌。 5、采集交叉合血时，由采血者在血型检验单左上角注明采血时间，并签名。 输血前，需经两人分别在治疗室和床旁查对（个人值班时与医生核对）无误后， 方可输入。在合血单背面查对双方签名、执行者签名并注明输血时间。输血时须 注意观察有无不良反应，保证安全，在输血登记本上作好记录。 病员入、出院制度 1、入院病员须持门诊或急诊科医师签发的入院证入院，外伤及危重病员由 入院处、门诊或急诊科医护人员扶送入病房。 2、入院处工作人员要热情接待病员，及时办理入院手续，并及时通知相关 科室。 3、病房护士及时准备好床位及用物，及时测量体温、脉搏、呼吸、血压。 向病员进行入院介绍并交书面资料，做好健康教育，对急诊手术或危重病员，随 时做好抢救准备。 4、病员入院后，值班医师应及时进行检查处置，护士及时执行医嘱。 5、病人康复出院时，护士应将医生确定的出院日期先通知病员及家属，以便按时结帐办理出院手续。 6、整理病历、协助病员办完出院手续后，护士应主动协助病员整理物品， 收回科室用具，交待出院后的注意事项，征求病员对医院工作的意见和建议，及 时注销各种卡片。 病房管理制度 1、护士长在科主任领导下负责病房管理，医生、护士协助管理。 2、保持病房整洁、舒适、安静、安全，做到走路轻、关门轻、操作轻、说 话轻。 3、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，不得任意搬动。 4、保持病员清洁卫生，注意通风，每日至少湿式清扫二次，每周大清扫一 次。 5、医务人员按规定着装，操作时根据需要戴