感染性皮肤病的护理课件.pptVIP

白色酵母样菌落 白癣（Tinea capitis) 紫色癣菌 脓癣 Kerion 脚癣（糜烂型） 指、趾甲真菌病 Before and after treatment with Itraconazole 股癣 （Tinea cruris) 股癣 （Tinea cruris) 股癣 （Tinea cruris) 癣的治疗原则 不同皮损选用不同剂型 甲癣： 刮（拔）病甲、内服药物 手足癣：糜烂渗出者先按湿疹处理 角化型以霜剂和软膏为主 体股癣：皮肤薄，宜低浓度 治癣的注意事项 首次治疗前应做镜检和培养，以确定 诊断坚持治疗不动摇 浅部真菌病顽固，应坚持长期搽药 注意消毒隔离，防止再感染 念珠菌病 念珠菌—条件致病菌 深部念珠菌病 皮肤粘膜念珠菌病 皮肤感染 指间糜烂、擦烂红斑 念珠菌甲病、毛发感染 念珠菌肛周炎 粘膜感染 鹅口疮 念珠菌包皮龟头炎 念珠菌阴道炎 念珠菌肛门周围炎 念珠菌口腔粘膜炎 念珠菌包皮龟头炎 念珠菌病 间擦疹 包皮龟头炎 口腔念珠菌病 治疗 外用：克霉唑，咪康唑等 内服：伊曲康唑0.2/d ×1-3w Candidiasis 14% T.pedis 6% T.capitis 35% T.corporis 22% Onychomycosis 4% T.cruris 4% Sporotrichosis 4% 疣的治疗 物理治疗：冷冻；电灼；刮出；外科手术 外用药物治疗：氟尿嘧啶霜 内用药物：左旋咪唑等 水痘(varicella) 第二节 细菌性皮肤病 脓疱疮impetigo 金黄色葡萄球菌 或乙型溶血性链球菌 引起的 急性 化脓性皮肤病 病原菌 凝固酶阳性的金黄色葡菌球菌 乙型溶血性链球菌 classification 寻常性脓疱疮 (impetigo vulgaris) 大疱性脓疱疮 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 SSSS 深脓疱疮 寻常性脓疱疮 (impetigo vulgaris) 寻常性脓疱疮 好发部位 面部、头皮、四肢 一般皮损 红斑、水疱、脓疱、糜烂、痂 特征性皮损 袋状坠积性脓疱 自觉症状 痒 全身症状 可发热 并发症 败血症 急性肾功衰（链球菌感染） 寻常性脓疱疮 (impetigo vulgaris) 大疱性脓疱疮 (impetigo bullosa) 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 (staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS) 噬菌体Ⅱ组71型金葡菌引起 婴儿 急性表皮棘层坏死 严重型皮肤感染 SSSS临床表现 好发部位 面部、躯干、四肢 在大片红斑基础上出现松弛性大疱或 大片表皮松解现象 局部有疼痛 Nikolsky征阳性 全身症状 可高热、呕吐、腹泻 并发症 败血症 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 (staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS) 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 (staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS) 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 (staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS) 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 (staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS) 病例1 病例2 患儿男，3岁。1148179 入院日期：07-11-28 出院日期：07-12-04 主诉：面颊，左耳流脓7天，加重1天 分泌物培养：金黄色葡萄球菌 诊断：SSSS 深脓疱疮(臁疮) 病因 乙型溶血性链球菌 好发人群 营养不良的儿童或老人 好发部位 小腿与臀部 典型皮损 炎症性水疱—扩大—加深 中心坏死、表面黑痂 痂脱后形成边缘陡峭的溃疡 自觉症状 疼痛、附近淋巴结肿大 深脓疱疮(ecthyma)——臁疮 诊断要点 流行季节 发病年龄 好发部位 典型脓疱 细菌培养 脓疱疮的治疗 全身疗法 苯唑西林，头孢类抗生素等 支持疗法 局部治疗 抗生素软膏 新霉素软膏 百多邦软膏 艾利克溶液等 特殊 新生儿脓疱疮——干燥 深脓疱疮——去痂 隔离、消毒等 第三节 真菌性皮肤病 毛癣菌属(Tr