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第三十页,共五十页,2022年,8月28日 第三十一页,共五十页,2022年,8月28日 II-3 基因治疗伦理 ① 基因治疗(gene therapy),指在基因水平上进行疾病治疗。它是通过将克隆的正常基因片段(目的基因),导入体内与有缺陷的靶细胞基因组整合,纠正或取代缺陷基因,促进(基因的正常转录、表达)或阻断(抑制疾病介质的产生),达到治病目的。 ② 基因治疗历史回顾:20世纪80年代开始进行各种基因治疗试验 案例一:“布赖恩事件”,1980年哈佛大学医学博士、加州大学教授马丁·布赖恩(Martin Chine)在小鼠试验成功的基础上,选择二名地中海贫血症患者,抽取患者骨髓与含有β—珠蛋白的基因载体接触然后回输入患者体内,没有有效改善病灶,亦无不良反应,因治疗方案未经伦理委员会批准,受到美国政府、科学院和国际科学界严厉谴责。但标致着真正意义的基因治疗开始。 15 第三十二页,共五十页,2022年,8月28日 说起基因兴奋剂,自然会联想到基因治疗。所谓基因治疗,简单地说就是把有治疗作用的基因,通过一定的手段(“载体”)输送到人体特定部位(“靶标”)。上世纪90年代初,美国开始基因治疗,一度燃起人们的热切企盼,以为过去许多无法治愈的遗传疾病将得到根治。然而,1999年,一位18岁青年盖幸格接受基因治疗仅仅4天便不幸死亡。2002年,法国2名接受免疫缺陷基因治疗的儿童,又莫名其妙地患上了白血病,使人们的热望降到了冰点。 第三十三页,共五十页,2022年,8月28日 当然,基因治疗在艰难中曲折前行,并且取得了一些成果。2004年雅典奥运会前,德国发现一个“娃娃超人”。这个4岁半的小男孩肌肉特别发达,能轻而易举地举起6斤重的哑铃。经研究,是基因突变的结果,那小男孩天生缺少肌肉生长抑制素。既然基因突变能造就“基因超人”,为什么不运用科技手段,研制基因兴奋剂呢?于是成为热门话题。据说,研制重点是促红细胞生成素和肌肉激素。至于“干细胞基因兴奋剂”,我估计是个骗局,是把干细胞扭曲为“干什么都行的细胞”的故伎重演。 第三十四页,共五十页,2022年,8月28日 1912年,现代奥运会的创造人顾拜旦写过一篇《体育颂》的名文。他用诗一般的语言写道:“你塑造的人体变得高尚还是卑鄙,要看它是被可耻的欲望引向堕落,还是由健康的力量悉心培育”。 人类通过定向改变遗传基因,可以提高DNA遗传物质的复杂性,从而“改进”人类自身。 “人工进化”将取代“自然进化” ——斯蒂芬·霍金 第三十五页,共五十页,2022年,8月28日 第一页,共五十页,2022年,8月28日 五个层面的挑战和三大理论难题 五个层面的挑战 (1)基因——检测层面 (2)基因——治疗层面 (3)基因——生殖层面 (4)基因——克隆层面 (5)基因——生态层面 第二页,共五十页,2022年,8月28日 二、理论上的难题 (1)基因决定论评价 (2)实体论和主观论的关系 (3)基因伦理走向何处? 自然的伦理,不自然的伦理和无自然的伦理 第三页,共五十页,2022年,8月28日 保护基因隐私,防止基因歧视 基因治疗与基因改造 基因是重要的,但并非故事的全部 ——反对基因决定论 第四页,共五十页,2022年,8月28日 华生和克里克在讨论DNA双螺旋模型 第五页,共五十页,2022年,8月28日 第六页,共五十页,2022年,8月28日 生命科学技术是当今最活跃、发展最迅速和对社会影响最广泛的学科之一。由于它的发展带动了医学、农业、食品和制药等大批学科领域发生了深刻的变化。 生命医学研究的目的是为了人类控制和预防疾病、维护和增进健康、拯救和延长生命、以及改善和提高生活质量服务的。 生命科学技术的主体是生命医学研究,它包含了大量的动物实验和人体实验。涉及人体实验不仅有不可替代的特点,而且有扩大的趋势。 生命技术迅速发展的今天,对人类带来了莫大的福祉,同时也面临许多新的伦理难题、需要我们认真予以面对。 下面从人类基因组计划、人类胚胎干细胞及克隆技术三个具体领域,谈谈科技与伦理的冲撞和我们的认识、供大家参考。 1 第七页,共五十页,2022年,8月28日 I、人类基因组计划的进展意义 II、人类基因组计划的伦理问题 III、人类基因组研究的伦理准则 2 第八页,共五十页,2022年,8月28日 I 人类基因组计划的进展意义 I-1 基因从概念到实体(I) 基因学(genetics) ● 19世纪遗传学家提出“基因”概念
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