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第一页,共四十页,2022年,8月28日 第 一 节 血液的组成和理化特性 一. 血量(blood volume) 占体重7~8%(70~80ml/kg) 血液功能 ① 运 输 ② 防 御 ③ 缓 冲 ④ 调 节 第二页,共四十页,2022年,8月28日 血液 血细胞 血浆 红细胞 白细胞 血小板 水 血浆蛋白 溶质 白蛋白 球蛋白 纤维蛋白原 (全血) 有机化合物 电解质 低分子物质 二. 血液的组成 第三页,共四十页,2022年,8月28日 1)*概念 血C占全血容积的百分比 2)正常值 男:40~50% 女:37~48% 1. 血细胞比容(hematocrit) 2. 血浆:血液中的液体成分 血液抗凝离心后析出的淡黄色液体 3. 血清 血液自然凝固后析出的淡黄色液体 *血浆与血清的区别? 血清 (后者无纤维蛋白原) 第四页,共四十页,2022年,8月28日 4. 血浆蛋白的功能P48 1)营养作用 2)运输作用 3)缓冲作用 4)形成胶体渗透压 5)参与机体免疫功能 6)参与止血过程 第五页,共四十页,2022年,8月28日 5.体液中的电解质含量P48 正离子 血浆 组织液 C内液 Na+ 142 145 12 K+ 4.3 4.4 139 Ca2+ 2.5 2.4 0.001 Mg2+ 1.1 1.1 1.6 总计 149.9 152.9 152.6 负离子 血浆 组织液 C内液 Cl- 104 117 4 HCO3- 24 27 12 HPO4- 2 2.3 29 蛋白质 14 0.4 54 其它 5.9 6.2 53.6 总计 149.9 152.9 152.6 第六页,共四十页,2022年,8月28日 三. 血液的理化特性? ㈠. 比重 血液:1.050~1.060 血浆:1.025~1.030 RBC:1.090~1.092 ㈡. 粘度 全血:4~5 血浆:1.6~2.4 ㈢.血浆PH值: 7.35~7.45 第七页,共四十页,2022年,8月28日 ㈣. 血浆渗透压 渗透压概念 溶液中的溶质促使水从浓度低向浓度高溶液扩散的力量 ? 与溶质颗粒数成正变,与溶质种类和颗粒大小无关 *决定渗透压的因素: (mmol/L,mOsm/kgH2O,mmHg,kPa) 第八页,共四十页,2022年,8月28日 2. *血浆渗透压的组成及意义 ② 作用:维持C内外的水平衡 (300mmol/L,770kPa,5790mmHg) 1) 晶体渗透压 (298.5mmol/L,766.7kPa) ① 概念 血浆中晶体物质(*NaCl)形成的渗透压 H2O 血浆晶体渗透压↑ 第九页,共四十页,2022年,8月28日 2)胶体渗透压 (1.5mmol/L,3.3 kPa) ① 概念: 血浆中胶体物质(*白蛋白)形成的渗透压 ② 作用: H2O→水肿 血浆胶体渗透压↓ 维持血管内外的水平衡? 第十页,共四十页,2022年,8月28日 血浆晶体渗透压与胶体渗透压 第十一页,共四十页,2022年,8月28日 名 词: 1)等渗溶液 2)高渗溶液 3)低渗溶液 4)等张溶液 能使悬浮的红C保持正常体积和形状的盐溶液 第十二页,共四十页,2022年,8月28日 第二节 血C生理? 血红蛋白含量:男:120~160g/L 女:110~150g/L 一.红细胞生理 (red blood cell,RBC) ㈠ 正常值及形态 男:4.5~5.5×1012/L(500万/mm3) 女:3.8~4.6×1012/L(420万/mm3) ㈡ 功能: 1.运输O2、CO2 2.缓冲作用 第十三页,共四十页,2022年,8月28日 ㈢. RBC的生理特征 1. 膜的通透性 2. 可塑变形性 1) 意义:通过毛细血管和血窦孔隙 2)决定因素 红C膜的弹性 红C内的粘度 表面积与体积比值 第十四页,共四十页,2022年,8月28日 3、悬浮稳定性 1)概念:红C能较稳定的悬浮于血浆不易下沉的特性 2)测定指标 红C沉降率(ESR,血沉) (红C彼此以凹面相贴形成的C团) 3)ESR↑的原因——红C叠连(叠连) 正常值:男: 0-15 mm/h; 女: 0-20 mm/h 第十五页,共四十页,2022年,8月28日 4. 渗透脆性 红C在低渗盐溶液中易破裂、溶血的特性 红C对低渗盐溶液有一定的抵抗力抵抗力与渗透
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