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哮喘:什么是阿司匹林哮喘?--第1页
什么是阿司匹林哮喘?
顾名思义,阿司匹林哮喘( aspirin-induced asthma, AIA )是指由阿司匹林引发的哮喘,是阿
司匹林的一种常见不良反应。在阿司匹林肠溶片说明书中就清楚地记载,阿司匹林可能导致支气管
痉挛并引起哮喘发作。
我国《阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病中的临床应用中国专家共识( 2016 )》将服用阿
司匹林数分钟或数小时后出现的支气管痉挛引起剧烈哮喘发作,称为阿司匹林哮喘 ,表现为服药后
先出现鼻部卡他症状,继之出现哮喘,同时伴有黏膜充血、发绀、大汗淋漓、端坐呼吸、烦躁不安。
从 2014 年起,全球哮喘防治倡议组织( GINA )在发布的《哮喘管理和预防全球策略》中,已
将阿司匹林哮喘更名阿司匹林引起的呼吸道疾病( aspirin-exacerbated respiratory disease ,
AERD )。
阿司匹林哮喘发生率
目前国内还缺乏阿司匹林哮喘流行病学方面的数据统计资料,有国内阿司匹林肠溶片说明书记
载,阿司匹林过敏反应的发生率为 0.2% ,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。
单论阿司匹林哮喘发生率而言应该不到 0.2% ,远低于国外的报道。国外在 1902 年报道了第一
例阿司匹林哮喘,估计阿司匹林哮喘发生率在 5%-30% 之间,而且女性发生率要高于男性,哮喘病
人更易发生阿司匹林哮喘。
阿司匹林哮喘的治疗
吸入性糖皮质激素是治疗阿司匹林哮喘的主要药物,有时需口服激素,白三烯受体拮抗剂可能
有效 ,但阿司匹林哮喘多为重症,可能“来势凶猛”危及生命。
当病人在服用阿司匹林后出现鼻、眼、皮肤等症状,如鼻塞、流涕,眼睛红肿、发痒,脸部、
哮喘:什么是阿司匹林哮喘?--第1页
哮喘:什么是阿司匹林哮喘?--第2页
颈部皮肤发红等,除了立即停服阿司匹林外,应尽快去医院急诊或住院进行个体化治疗,应记住医
院才是治疗阿司匹林哮喘最有效、最安全的地方。
如何避免阿司匹林哮喘
阿司匹林,又称乙酰水杨酸,有阿司匹林哮喘史的病人应终身避免服用阿司匹林,包括一些含
有阿司匹林的其他药品,一些含有水杨酸盐的水果和蔬菜也应避免服用。
在就诊时,应将阿司匹林哮喘史的情况及时告知你的接诊医生。
另外,对一些与阿司匹林药物分子结构相类似的药物, 如临床常用的非甾体类抗炎药,如芬必
得(布洛芬缓释胶囊)、扶他林(双氯芬酸缓释片) 等也应避免使用。对一些确实需要使用阿司
林的人群,可以在医生指导下先进行脱敏治疗。
哮喘:什么是阿司匹林哮喘?--第2页
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