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复杂性腹腔感染 莫西沙星单药治疗可行--第1页 复杂性腹腔感染:莫西沙星单药治疗可行 2008-10-17 背 景 早在 2003年美国感染性疾病学会(IDSA)就制定了《成人 cIAI抗菌药物选用指南》。该指南指出,经验性治疗 cIAI时应选用可覆盖肠道革兰阴性需氧菌、兼性菌和专性厌氧菌的抗生素,同时推荐了治疗方案。然而,许多验证这些 治疗方案的临床试验存在设计上的缺陷,多数治疗建议是基于抗生素的体外试验得出的,尚无任何证据表明哪种方案 疗效更佳。值得注意的是,在北美进行的一项前瞻性、双盲、随机、对照Ⅲ期临床试验结果显示,莫西沙星单药治疗与 哌拉西林/他唑巴坦静脉滴注后口服序贯阿莫西林/克拉维酸联合治疗cIAI的临床疗效相当。 基于此项研究结果,美国 FDA于2005年11月正式批准喹诺酮类抗菌药莫西沙星单药用于成人cIAI的治疗。 莫西沙星成为首个目前具有此适应证的喹诺酮类药物。2005 年,由 IDSA 腹腔感染指南制定专家组负责人索洛姆金 (Solomkin)教授牵头,在亚太地区按北美研究方案进行了具有重要临床意义的DRAGON研究。 复杂性腹腔感染抗菌治疗新进展 [根据相关法规进行屏蔽]总医院第一附属医院 黎沾良 1. 复杂性腹腔感染的定义