国家抗微生物治疗指南-呼吸系统疾病用药指导.pdf

国家抗微生物治疗指南-呼吸系统疾病用药指导--第1页 序 系 部 感染 类 型 / 病原体 首选治疗 备选治疗 备注 号 统 位 伴随疾 病 64 1-3 — 急性上呼 —— 病毒感染 无抗菌药物用药 呼 — 吸道感染 指征 吸 系 统 65 1-3 — 急性咽炎 —— A 、C、G 群链 青 霉 素 V 钾 克 林 霉 素 0.3- 清 除链 球 菌 疗 程 呼 — / 扁 桃 体 球菌，白喉杆 0.25 po qid 0.45 po tid 10d 10 天以上 吸 炎 菌，溶血性棒 10d ；或苄星青 或阿奇霉素 0.5 系 状杆菌，肺炎 霉素 120 万 U im po qd 3d ；或克拉 统 支原体 1 次；青霉素 160 霉素 0.5 po bid 万 U im/iv q6h 10d 或 红 霉 素 10d 0.5 po tid-qid 10d ；头孢呋辛酯 66 1-3 — 急性气管 —— 通常为病毒， 一般无抗菌药物 阿奇霉素 500m 1.可应用解热镇痛 呼 — 支气管炎 少部分为肺炎 应用指征 po qd 3d ；克拉霉 药、吸入β-受体激 吸 支原体、肺炎 素 0.5g po bid 5- 动剂、镇咳药、雾 系 衣原体或细菌 7d ；罗 红 霉 素 化等对症治疗 统 150m po qd 7d; 2.衣原体感染抗菌 阿莫西林 0.5 po 药 物 疗 程 须 适 当 tid 5-7d ；上述药 延长 物 不 能 耐 受 或 过 3.应对急性咳嗽评 敏者：左氧氟沙星 估以排除肺炎 0.5g po qd 5-7d 4. 若 生 命 体 征 异 常、肺部呼吸音不 对称、或咳嗽≥ 3 周应行胸片检查 67 1-3 — 社区获得 门诊患 肺炎链球菌， 青霉素类（如阿 1.社区获得性肺炎 近 3 个月曾用过抗 呼 — 性 肺 炎 者：青 流 感 嗜 血 杆 莫西林 1.0 po 严 重 程 度 评 分 菌药物者，选用呼 吸 （CAP） 壮年、 菌，肺炎支原 tid）或阿莫西林