肿瘤病理学理论课.pptVIP

1）局部浸润 浸润能力强的瘤细胞亚克隆 肿瘤血管形成 恶性肿瘤的浸润和转移机制 第三十一页，共七十六页，2022年，8月28日 瘤细胞对基底膜的侵袭过程： 肿瘤细胞彼此间粘附力减弱瘤细胞与基质的附着力增加  第三十二页，共七十六页，2022年，8月28日 三. 肿瘤的分级与分期 用于恶性肿瘤 三级分级法grading 分期staging TNM 第三十三页，共七十六页，2022年，8月28日 肿瘤对机体的影响 良性肿瘤 影响较小， 局部的压迫与阻塞，与发生部位和继发变化有关 第三十四页，共七十六页，2022年，8月28日 恶性肿瘤 影响严重 浸润破坏器官的结构和功能及转移 晚期患者出现恶厌质cachexia 异位内分泌肿瘤 副肿瘤综合征 第三十五页，共七十六页，2022年，8月28日 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 第三十六页，共七十六页，2022年，8月28日 良性 恶性 组织分 分化好，异型性小 分化差，异型性大化程度 与原有组织形态相似 与原有组织形态差别大核分裂 无或稀少 多见， 不见病理性核分裂像 可见病理性核分裂像生长速度 缓慢 较快 生长方式 膨胀性和外生性生长 浸润性和外生性生长 前者常有包膜，分界清 前者无包膜，分界不清 可推动 不可推动；后者伴有侵润继发改变 很少发生坏死和出血 常发生坏死和出血、 溃疡形成等 转移 不转移 常发生转移 复发 手术后很少复发 较多复发 对机体 较小，压迫、阻塞 较大，除压迫、阻塞  外，还破坏原发处和转移 处的组织。恶病质的影响 第三十七页，共七十六页，2022年，8月28日 肿瘤的命名与分类 肿瘤的命名原则 良性肿瘤 起源组织 + 瘤  部位 组织来源  直肠 腺上皮 直肠腺瘤 第三十八页，共七十六页，2022年，8月28日 恶性肿瘤  上皮来源的恶性肿瘤 癌carcinoma 起源组织 + 癌 部位 组织来源 食道 鳞状上皮 食道鳞状细胞癌 第三十九页，共七十六页，2022年，8月28日 间叶组织来源的恶性肿瘤 肉瘤sacrcoma 起源组织 + 肉瘤部位 组织来源 大腿 纤维组织 大腿纤维肉瘤 第四十页，共七十六页，2022年，8月28日 特殊名称 起源于幼稚组织及神经组织的恶性肿瘤 母细胞瘤 神经母细胞瘤 恶性畸胎瘤 人名 尤文瘤 肿瘤细胞的形态命名 燕麦细胞瘤 第四十一页，共七十六页，2022年，8月28日 肿瘤的分类 第四十二页，共七十六页，2022年，8月28日 上皮性肿瘤 良性上皮组织肿瘤 第四十三页，共七十六页，2022年，8月28日 乳头状瘤（Papiloma） 组织起源 覆盖上皮 好发部位 皮肤、胃肠道、泌尿道 生长方式 外生性生长 第四十四页，共七十六页，2022年，8月28日 形态 大体：手指、乳头状，根部狭  窄呈蒂与正常组织相连 镜下：每一乳头中央有血管、 纤维结缔组织构成的轴心，表  面覆盖上皮 第四十五页，共七十六页，2022年，8月28日 腺瘤（Adenoma） 组织起源 腺上皮 好发部位 甲状腺、卵巢、乳腺、肠等 生长方式 膨胀性或外生性生长 第四十六页，共七十六页，2022年